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附件3 我市居民基本医疗保险第三类门诊特殊疾病药品报销范依据《四川省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2010年版）》等规定，制定如下病种药品报销范围。 一、肝、肾移植和骨髓移植术后治疗 乙类 他克莫司 口服常释剂型 限器官移植和工伤保险 甲类 环孢素 口服液体剂 甲类 环孢素 口服常释剂型 甲类 环孢素 注射剂 限器官移植、再生障碍性贫血和工伤保险 乙类 吗替麦考酚酯 口服常释剂型 限系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、器官移植和工伤保险 乙类 西罗莫司 口服常释剂型 限器官移植和工伤保险 乙类 西罗莫司 口服液体剂 限器官移植和工伤保险 甲类 雷公藤多苷 口服常释剂型 甲类 硫唑嘌呤 口服常释剂型 乙类 咪唑立宾 口服常释剂型 限器官移植和工伤保险 甲类 泼尼松 口服常释剂型 乙类 泼尼松龙 口服常释剂型 乙类 泼尼松龙 注射剂 根据川人社发2012〕374号文件，本品即“氢化泼尼松注射液” 乙类 甲泼尼龙 注射液 乙类 甲泼尼龙 口服常释剂型 乙类 虫草菌发酵制剂 限肾功能不全、器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化 乙类 更昔洛韦 口服常释剂型 乙类 更昔洛韦 注射剂 乙类 地尔硫卓 口服常释剂型 乙类 地尔硫卓 注射剂 乙类 地尔硫卓 缓释控释剂型 乙类 五酯丸（颗粒、胶囊、片） 乙类 恩替卡韦 口服常释剂型 限活动性肝炎 乙类 拉米夫定 口服常释剂型 限活动性肝炎 甲类 熊去氧胆酸 口服常释剂型 乙类 阿德福韦酯 口服常释剂型 限活动性肝炎 乙类 多烯磷脂酰胆碱 口服常释剂型 △ 乙类 多烯磷脂酰胆碱 注射剂 乙类 肝苏丸（颗粒、胶囊、片） 乙类 护肝宁丸（胶囊、片） 乙类 复方益肝灵胶囊（片） 甲类 尼群地平 口服常释剂型 甲类 硝苯地平 口服常释剂型 乙类 硝苯地平 缓释控释剂型 乙类 拉西地平 口服常释剂型 甲类 哌唑嗪 口服常释剂型 乙类 利血平 口服常释剂型 乙类 尼卡地平 口服常释剂型 乙类 尼卡地平 缓释控释剂型 乙类 可乐定 口服常释剂型 乙类 酚苄明 口服常释剂型 甲类 美托洛尔 口服常释剂型 乙类 美托洛尔 缓释控释剂型 乙类 阿罗洛尔 口服常释剂型 乙类 卡维地洛 口服常释剂型 乙类 比索洛尔 口服常释剂型 甲类 卡托普利 口服常释剂型 乙类 福辛普利 口服常释剂型 乙类 雷米普利 口服常释剂型 乙类 培哚普利 口服常释剂型 乙类 西拉普利 口服常释剂型 甲类 依那普利 口服常释剂型 乙类 地巴唑 口服常释剂型 甲类 吲达帕胺 口服常释剂型 甲类 吲达帕胺 缓释控释剂型 乙类 贝尼地平 口服常释剂型 乙类 西尼地平 口服常释剂型 甲类 氢氯噻嗪 口服常释剂型 甲类 呋塞米 口服常释剂型 甲类 复方降压片 口服常释剂型 甲类 氨苯蝶啶 口服常释剂型 甲类 螺内酯 口服常释剂型 乙类 阿米洛利 口服常释剂型 甲类 葡萄糖 注射剂 甲类 氯化钠 注射剂 甲类 葡萄糖氯化钠 注射剂 甲类 维拉帕米 口服常释剂型 乙类 维拉帕米 缓释控释剂型 乙类 乐卡地平 口服常释剂型 乙类 非洛地平 口服常释剂型 乙类 非洛地平 缓释控释剂型 乙类 氨氯地平 口服常释剂型 乙类 L-门冬氨酸氨氯地平 口服常释剂型 乙类 左旋氨氯地平 口服常释剂型 乙类 乌拉地尔 口服常释剂型 乙类 乌拉地尔 缓释控释剂型 乙类 甲基多巴 口服常释剂型 甲类 阿替洛尔 口服常释剂型 乙类 肼屈嗪 口服常释剂型 乙类 米诺地尔 口服常释剂型 甲类 普萘洛尔 口服常释剂型 乙类 普萘洛尔 缓释控释剂型 乙类 拉贝洛尔 口服常释剂型 乙类 索他洛尔 口服常释剂型 乙类 贝那普利 口服常释剂型 乙类 赖诺普利 口服常释剂型 乙类 咪达普利 口服常释剂型 甲类 复方利血平氨苯蝶啶 口服常释剂型 乙类 坎地沙坦 口服常释剂型 限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者 乙类 布美他尼 口服常释剂型 乙类 托拉塞米 口服常释剂型 乙类 珍菊降压片 乙类 脉君安片 △ 乙类 复方罗布麻颗粒（片） 乙类 清脑降压颗粒（胶囊、片） 甲类 牛黄降压丸(胶囊、片） 甲类 松龄血脉康胶囊 二、系统性红斑狼疮 甲类 雷公藤多苷 口服常释剂型 甲类 硫唑嘌呤 口服常释剂型 甲类 环磷酰胺 口服常释剂型 甲类 环磷酰胺 注射剂 甲类 甲氨蝶呤 注射剂 甲类