脑ET在精神科应用.ppt

* Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts 老年性痴呆的脑ET 图1 研究结果表明：其中S1、S2、S5低于正常，S4高于正常，S3在正常范围，说明其脑内GABA、GA、ACh等神经递质减少，5-HT增高。 老年性痴呆的脑ET 图2 研究结果表明：其中S1、S2、S5低于正常，S3、S4在正常范围，说明其脑内GABA、GA、ACh等神经递质减少，5-HT增高。 临床应用 1、抑郁症 2、躁狂症 3、精神分裂症 4、老年痴呆症 5、发作性头疼 6、失眠症 5、发作性头疼 在头痛发作期，GA和ACh活动增强， 间歇期GABA活动增强。 7、智力障碍 发作性头痛的ET特征 图1 *研究结果表明：在头痛发作期，GA和ACh活动增强，间歇期GABA活动增强， 临床应用 1、抑郁症 2、躁狂症 3、精神分裂症 4、老年痴呆症 5、发作性头疼 6、失眠症 6、失眠症 通过与健康对照组配对比较，结果S1和S2显著降低，S3,S4,S5,S7,Sll无明显差异，提示慢性 失眠病人脑内神经递质GABA和GA活动存在异常，GABA对中枢神经元的普遍抑制扩散过程难以完成。 GA不足易兴奋睡眠中枢，这种递质紊乱导致脑内睡眠启动的电活动紊乱 7、智力障碍 失眠症的脑ET 图1 研究结果表明： S1（γ-氨基丁酸）和S2（谷氨酸）降低，提示其脑内GABA和GA活动存在异常，GABA对中枢神经元的活动抑制作用减弱，GA不足易激发睡眠中枢。 失眠症的脑ET 图1 研究结果表明： S1（γ-氨基丁酸）和S2（谷氨酸）降低，提示其脑内GABA和GA活动存在异常，GABA对中枢神经元的活动抑制作用减弱，GA不足易激发睡眠中枢。 临床应用 1、抑郁症 2、躁狂症 3、精神分裂症 4、老年痴呆症 5、发作性头疼 6、失眠症 7、智力障碍 弱智GABA和胶质细胞衰减。 严重弱智可导致与记忆有关的神经递质（如Ach）减弱。 7、智力障碍 图八、智力障碍的ET特征 上图为一名7岁弱智儿童的ET结果：可见除S1（GABA），S2（GA）降低外，S5（Ach）也明显下降。 1 2 3 4 5 脑ET的其它应用 1 2 3 4 5 脑ET的其它应用 1 2 3 4 5 脑ET的其它应用 1 2 3 4 5 脑ET的其它应用 1 2 3 4 5 脑ET的其它应用 结 语 综上所述： 脑ET可以无创伤性检测大脑的复杂功能状态和人在病理生理或心理状态下脑内神经递质的活动，因此临床可根据脑ET的神经递质变化探讨心理疾病的病因、转归。 通过该技术进行心理疾病的诊断和疗效评估，改变了传统的、无客观指标的心理疾病的诊断和治疗模式，具有重要的临床应用价值。 * * Content Layouts * Content Layouts * * * * * * * * * * * * * 脑ET在精神科的应用 全军心理疾病防治中心主任 张理义 第二军医大学博士生导师 张理义 主任医师，我国著名心理学家 世界中医药联合会睡眠医学分会副 会长 中国心理卫生协会心理评估学专业委员会副主任委员 国家卫生部心理咨询专家组成员 全军心理疾病防治中心主任 第二军医大学博士生导师 全国百名科技之星 享受国务院特殊津贴 共著书32部，发表论文360余篇，获科技进步奖32项。 一、脑ET在精神疾病诊断与治疗中的应用 目前，精神疾病的诊断尚无可靠的生物学检查手段，仍停留在症状学的诊断，治疗也仅根据临床症状来进行，具有一定的局限性。 研究发现，精神疾病与神经递质关系密切。 为此，能否依据神经递质异常的分布图，进行精神疾病的辅助诊断和治疗方案的制定，是一值得尝试的途径。 a b 2、EEG的特点与不足 a b 2.脑ET技术简介 台式脑ET系统：用于入院病人检查。 便携式脑ET系统：适合对行动不便病人的检查。 1、化学振荡现象： 在一个装有搅拌器的烧杯内， 将丙二酸和硝酸铈铵溶于硫酸 中。开始溶液呈黄色，几分钟 后变清。 溶液变清之后加入溴酸钠，溶 液的颜色就会在黄色和无色之间 振荡，振荡周期约为1分钟。。 上图是由实验得到的典型有关铈离子和溴离子浓度的振荡曲线（Ce4+、Ce3+为铈离子，Br-为溴离子）。 2、生物代谢振荡 生命过程从分子、细胞到机体、 群体的不同水平上，可呈现出时 间周期行为。 新陈代谢过程中的糖酵解振荡 反应是目前了解得较为详细的 生物振荡反应。应。 实验发现：在某些条件下，糖酵解反应所有的中间化合物（以及某些酶）的浓度会随时间振荡，振荡周期一般为分钟量级