《生活意外事故及其急救》福海讲课幻灯片.ppt

注意事项： A 口对口吹气后要知道吹气是否充分，仍用判断有无呼吸的方法，一看二听三感觉。如果发现吹气无效可调整伤病者的头部位置，使气道通常。 B 畅通气道后，将口鼻内的痰涕清除干净，取出假牙、松开衣领、乳罩、腰带等，以免妨碍胸廓运动 C 口对口吹气时应始终使伤病者仰头举颏、保持气 道的开放。 E 如果人工呼吸后伤病者出现了微弱的自然呼吸，则应随自然呼吸节律继续进行人工呼吸。 F 吹气力量的大小，要依病人的具体情况而定。如病人身强体胖，救护人吹气量要大；如是儿童，吹气要小。一般以吹入气后，病人的胸廓略有隆起为度。 2.胸外心脏按压 心脏工作原理 心脏是一个中空器官,心脏内部分为四个腔室,上部两个腔室为左右心房,下部的两个腔室为左右心室,心脏的左半(左心室与房)与右半(右心室和房)不能直接相通。 心脏似一个“动力泵”保证血液定向流动，永远从心室流向大动脉，从动脉流向全身组织器官，又从全身组织器官流向静脉，再从静脉流回心房，从心房流向心室。 （2）胸外心脏按压原理 心脏位于胸腔内，前面有胸骨，后面有胸椎，心脏外有心包，心包紧靠胸骨和肋骨，胸前壁富有弹性。如果在胸骨下段表面施加较大力量，使其下陷3--5厘米，心脏间接受到挤压，被动收缩使血液被挤向大动脉内，然后送到全身组织器官；放松挤压时胸骨由于两侧肋骨及肋软骨的支持又恢复到原来的位置，心脏被动舒张，同时胸腔负压增加吸引静脉血回流到心脏。这样挤压与放松有规律的反复进行，维持血液循环。 （3）心脏按压部位 成人挤压部位：将胸骨分为上、中、下三段，挤压部位在胸骨中1/3段与下1/3段交界处。 儿童挤压部位:胸骨中1/3段。 婴儿挤压部位:两乳头连线的中点与胸骨正中线交叉点下方一横指处. (4) 心脏按压操作方法 A 抢救者上半身前倾，一手掌根放在胸骨中、下1/3交界处，另一手的掌根放在前面手的手背上，两手掌根重叠、十指相扣，手指翘起离开胸壁。两肩位于双手的正上方，两臂伸直垂直向下用力，借助上半身的体重和肩臂部力量进行挤压； B 挤压深度4—5厘米，用力均匀、有节奏； C 挤压后要放松，挤压与放松时间相等； D 放松时手掌根不要离开胸壁； E 挤压速度80—100次/分钟。 （4）心脏按压的注意事项： A．准确判断伤病者心脏停止跳动后方可实施胸外心脏按压; B．不可呈摇摆式、搓板式挤压; C．保持挤压节律，不可忽快忽慢; D．挤压时注意观察伤病者的反应及脸色。 按压有效的表现：能感觉到动脉搏动，面部、口唇、皮肤颜色转为红润，自主呼吸恢复，病人开始挣扎、甚至能发出声音。 心跳与呼吸是息息相关的，当心脏性猝死或其他原因引起的猝死，心跳停止后，呼吸很快也随之停止。由于呼吸、心跳常常是同时停止，因此在现场抢救中，必须同时做胸外心脏按压和口对口人工呼吸。 心脏挤压与口对口人工呼吸的比例： 双人抢救，心脏挤压4—5次，做1次人工呼吸。 单人抢救，先做人工呼吸2次，然后做15次胸外挤压。 * * * * * 《生活意外事故及其急救》 阿勒泰地区疾控中心 余华峰 课程性质： 提高学生的心理素质和社会适应能力是高校教育工作的重要目的之一，也是学生健康成长的客观要求。生活意外事故及其急救是一门专门研究生活中各种意外事故和灾难的预防及急救知识的应用性课程，主要针对在意外事故和灾难面前人们普遍存在的心理紊乱和束手无策现象进行教育和引导，提高中学生面对各种意外事故及灾难时的心理素质，帮助中学生树立急救意识，防患于未然，并掌握各种常见的意外事故和灾难的急救方法和技巧，帮助他们在突如其来的意外事故面前应付自如，使意外伤害减少到最低程度。 教学要求： 1.熟悉猝死、院前急救、第一目击者的概念及心肺复苏术（CPR）的操作方法，树立急救意识。 2.掌握溺水、电击伤、中暑、烧烫伤、各种创伤、急性中毒、各种咬蜇伤的发生原因和救护措施； 3.了解常见灾难的发生过程，掌握各种灾难的自救和互救常识，具有一定的自救能力。 4.引导和培养学生面对意外事故和灾难时的急救意识和心理调节能力。 教学方法与手段 1.教学形式以教师讲授为主，辅以讨论、社会调查。 2.利用多媒体教学，观看录像带。 3.在教学的不同阶段，根据教学的目的和要求，进行社会调查和分组讨论，让学生结合我国和世界上发生的各种灾难进行分析、讨论，提出自己的看法。 主要内容: 1．猝死、急救的概念；心肺复苏的原则和操作方法 2．溺水、中暑的急救处理 3．触电的发生和急救方法；烧烫伤的急救处理方法 4．意外损伤及急救处理 5．急性中毒的急救处理 6．毒蛇咬伤及各种咬蜇伤的急救处理 7．情绪危机和危机