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《职业病分类和目录》调整解读 苏州市疾病预防控制中心 毛 洁 职业病诊断的法律依据 《中华人民共和国职业病防治法》 《职业病诊断与鉴定管理办法》 职业病诊断标准 职业病分类和目录 《职业病防治法》与职业病诊断相关内容的修订 由于职能部门的分工调整，职业病诊断程序做了修订。 对诊断原则的修订，更倾向于保护劳动者的权益。 职业病诊断标准的现状 为配合2002年5月开始实施的《职业病防治法》，根据新颁布的职业病目录，已配套制定了诊断标准，并由卫生部批准实施。 截至2002年底，职业病目录有10大类，115种， 已制定和修订的职业病及其相关标准共95个。 之后一些实施已超过5年、对疾病认识有新发现或检查手段和方法上有新进展的诊断标准已经或正在进行修订。 根据《职业病分类和目录》调整的原则和职业病的遴选原则，对2002年的《职业病目录》进行了修订，修订后的《职业病分类和目录》由原来的115种职业病调整为132种（含4项开放性条款）。其中新增18种，对2项开放性条款进行了整合。 于2013年12月31日发布。 为什么要调整职业病分类和目录？ 近年来，随着我国经济快速发展，新技术、新材料、新工艺的广泛应用，以及新的职业、工种和劳动方式不断产生，劳动者在职业活动中接触的职业病危害因素更为多样、复杂。不少地方、部门和劳动者反映现行《职业病目录》历时10余年，已不能完全反映当前职业病现状，有必要进行适当调整。 为什么本次调整将《职业病目录》改为《职业病分类和目录》？ 2002年，原卫生部联合原劳动保障部发布了《职业病目录》，将职业病增加到10类115种，与1987年职业病分类比较，增加1类，即将职业性放射性疾病从物理因素所致疾病分类中提出，单独分为一类。本次《职业病分类和目录》调整，仍然将职业病分为10类，但对3类的分类名称做了调整。为了保持与《职业防治法》中关于职业病分类和目录表述一致，将原《职业病目录》修改为《职业病分类和目录》。? 职业病分类作了哪些调整？ 调整后仍然将职业病分为10类，其中3类的分类名称做了调整。一是将原“尘肺”与“其他职业病”中的呼吸系统疾病合并为“职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病”；二是将原“职业中毒”修改为“职业性化学中毒”；三是将“生物因素所致职业病”修改为“职业性传染病”。 这次《职业病分类和目录》调整，主要涉及到哪些人群？ 本次《职业病分类和目录》调整倾向生产一线作业人员。例如煤炭、冶金、有色金属、化工、林业、建材、机械加工行业作业人员，另外，还涉及低温作业人员、医疗卫生人员和人民警察(艾滋病) 等。 《职业病分类和目录》新增加的职业病名单 调整后分类 疾 病 职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病 金属及其化合物粉尘肺沉着病（锡、铁、锑、钡及其化合物等） 刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病 硬金属肺病 职业性皮肤病 白斑 职业性耳鼻喉口腔疾病 爆震聋 职业性化学中毒 铟及其化合物中毒 溴丙烷中毒 碘甲烷中毒 氯乙酸中毒