普外科常见疾病健康教育.doc

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普外科常见疾病健康教育

胆结石患者饮食健康知识普及  胆结石患者应多吃姜少吃糖   对于胆囊炎胆石病患者来说,营养治疗也有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求。舒建昌建议,患者平时饮食宜清淡,以少渣、容易消化的饮食为主,避免吃能够引起腹部胀气的食物与浓烈的调味品,以防胆囊的剧烈收缩而造成急性发作。饮食应以植物油为主,因植物油有一定的利胆作用。   膳食中食物宜采用蒸、煮的方法为主,忌食过多的油炸、生冷食品。由于胆结石的形成与体内胆固醇含量过高有关,所以对动物内脏、鱼子、蛋、肥肉等应严加控制和约束。平时宜多吃些富含维生素的水果和蔬菜。姜类有促进胆固醇代谢的作用,可以常吃。对于肥胖的患者,还要适量限制糖类和含糖量高的食物摄入,以利于减少脂肪的合成。另外,一日三餐要合理安排,早餐要吃好,以便让储存了一夜的胆汁排出,减少胆固醇沉积或结晶的可能。 胆石症患者的日常饮食应注意什么 (1)胆囊炎在急性发作期,忌食油炸、煎的食物,忌食蛋类、肉汤及饮酒;进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。 (2)慢性胆囊炎患者,平日进食应以清淡、易消化的食物为主,应进大量饮料(1500~2000ml),以稀释胆汁。每2~3小时进食1次,以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质,每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。 (3)胆囊炎、胆患者,在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱。在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉、油炸食品、动物内脏等,因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素、纤维素;豆类含丰富的植物蛋白。此外,还应补充一些水果、果汁等,以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。 (4)胆囊炎、胆石症患者 一般宜进低脂肪、低胆固醇饮食。肥肉,油炸食品,含油脂多的干果、子仁类食物及蛋黄,动物脑、肝、肾及鱼子等食品均宜严格控制。平时饮食亦应进易消化、少渣滓食物以避免产生气体。一切酒类、刺激性食物、浓烈的调味品均可促进胆囊收缩,使胆道括约肌不能及时松弛,造成胆汁流出,从而使胆囊炎急性发作,所以均应避免。急性发作时宜予低脂、易消化半流食或流食;重者应予禁食、胃肠减压及静脉补液 人工肛门(肠造瘘口)的自我护理   1、选择合适的造口袋:造口袋品种、规格很多,如何选择一款最适合自己的呢?那要从造口类型、手术时间、个人习惯、经济状况方面来考虑。回肠造口者因为排泄物流质状,应使用开口袋,方便排放清洗,而结肠造口者使用开口、闭口袋都可以。刚做完手术的人士,可使用两件式透明造口袋,便于观察及护理造口,但价格较贵。一件式开口袋价格较低,但清洗不便;两件式造口袋可将袋子随时摘下来清洗,保持清洁。闭口袋不用清洗,更换方便简单。   2、安装和拆卸:①清洁造口周围皮肤,并且彻底擦干;②测量造口大小和形状;③根据造口大小形状裁剪造口袋粘胶中心孔,一般比造口大1-1.5㎜即可;④关闭造口袋底部排放口;⑤撕去粘胶保护纸;⑥将一件式造口袋两件式造口袋底盘紧密贴在造口周围皮肤上;⑦剥离粘胶时,一手按住皮肤,一手慢慢剥离,切不可强拉硬扯以免造成皮肤损伤   3、粘帖造口袋时需注意:首先保证造口周围皮肤的清洁干燥,用纱布或棉球及温开水清洗造口及周围皮肤,由内向外擦,再彻底擦干。不需要用任何肥皂或消毒液,它们会使皮肤干燥,容易损伤,而且影响粘胶的粘帖力。将皮肤撑平粘帖造口袋,粘完再按压粘胶数分钟以加强黏附力。粘帖时请采用立位或卧位以保持腹部皮肤的平整。   4、粘胶中心孔大小的决定:粘胶中心孔一般裁剪至比造口大1-1.5㎜即可,若中心孔过大,造口与粘胶之间的缝隙会积留粪液,影响粘胶的粘性,而且对皮肤造成刺激,损伤皮肤。若过小,在更换造口袋时会磨擦造口黏膜,甚至引起出血。   5、如何清洗造口袋:用清水冲洗造口袋即可。对于一件式开口袋,清洗较为麻烦。造口袋是不能从身上摘下来的,须从下端开口处灌水入袋,然后提起开口来稍微晃一晃再将水放掉从而冲洗粪便。也可以使用专用清洗瓶来清洗。而两件式开口袋可随时摘下来清洗,但要注意于阴凉处凉干。   6、正确处理造口袋:用过的造口袋请先将粪便倾倒于厕所内,然后将造口袋用报纸包裹着仍掉。不要将其冲入厕所以免造成下水道堵塞。清洁的造口袋储存于室温干爽环境,避免高温潮湿环境,避免太阳直射,避免冰箱低温保存,避免重物压迫,避免大批存放。   7、饮食注意事项:造口术后,无需特别改变饮食,均衡饮食就好。平时注意多饮水,多吃新鲜水果蔬菜。注意个人卫生,防止食物中毒等原因引起腹泻,避免食过多的粗纤维食物,如笋、芹菜、

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