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孕期膳食指南 孕前期膳食指南 妊娠期生理阶段 孕前期（孕前3个月-6个月） 孕早期（孕1周-12周）和孕中（孕13周-27周） 末期（孕28周-分娩） 多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 叶酸是细胞增殖、组织生长和机体发育不可缺少的微量营养素，孕早期缺乏叶酸或使用叶酸拮抗剂（如堕胎剂、抗颠药等）可引起死胎、流产或胎儿脑和神经管畸形，还可导致眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形发生。 叶酸除有助于预防胎儿神经管畸形外，也有利于降低妊娠高脂血症发生的危险。 妊娠的头四周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，这一期间叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产危险. 妊娠开始，应尽可能早地多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类。由于叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好的吸收利用，建议最迟应从孕前3个月开始每日补充叶酸400ug，并持续整个孕期。 常用食物中叶酸的含量ug/100g 食物 含量 食物 含量 食物 含量 猪肝 425.1 猪肾 9.2 鸡肝 1172.2 鸡蛋 70.7 鸭蛋 125.4 菠菜 87.9 韭菜 61.2 茴香 120.9 油菜 46.2 小白菜 57.2 蒜苗 90.9 西红柿 5.6 辣椒 69.4 黄豆 181.1 腐竹 48.4 豆腐 39.8 豌豆 82.6 豇豆 66.0 扁豆 49.6 花生 107.5 核桃 102.6 常吃含铁丰富的食物 孕前期良好的铁营养是成功妊娠的必要条件。孕前缺铁易导致早产，孕期母体体重增长不足以及新生儿低出生体重，因此孕前女性应储备足够的铁为孕期利用。 伴随着从孕中期开始的血容量和血红蛋白的增加，孕妇成为缺铁性贫血的高危人群，基于胎儿铁储备的需要，宜从孕中期开始增加铁的摄入量。 孕妇至孕28周-32周，血浆容机增加达峰值，最大增加量为50%约1.3-1.5L。红细胞和血红蛋白的量也增加，至分娩是达最大值，增加量约20%。因此孕期需为胎儿储备铁以满足产后1月龄―4月龄婴儿对铁的需要。 孕中期、末期应关注改善铁的营养壮况，建议多摄入含铁丰富的动物性食物如动物血、肝脏、瘦肉等以及黑木耳、红枣等植物性食物，同时多摄入富含维生素C的蔬菜和水果。 孕妇血红蛋白低于100g/L时，应在医生的指导下补充小剂量的铁每天10mg-20mg。 孕期缺铁或贫血导致胎儿肝脏贮存的铁量不足，除影响婴儿早期血红蛋白合成，也影响脑内多巴胺D2受体的产生，对胎儿及新生儿智力发育产生不可逆性影响，因此孕期女性应储备足够的铁。 常见食物中铁的含量（mg） 食物 含量 食物 含量 食物 含量 鸭血（白鸭） 30.5 鸡血 25.0 猪血 8.7 鸭肝 23.1 猪肝 22.6 鸡肝 12.0 蛏(cheng) 33.6 河蚌 26.6 蛤蜊（均值） 10.9 牛肉干 15.6 羊肉（瘦） 3.9 猪肉（瘦） 3.0 木耳（干） 97.4 紫菜（干） 54.9 蘑菇（干） 51.3 葡萄干 9.1 桂圆肉 3.9 枣（干） 2.3 黄花菜 8.1 油菜（黑） 5.9 豌豆尖 5.1 芥菜 5.4 菠菜 2.9 白菜苔 2.8 常吃含碘的食物及海产品 碘是人体必需的微量元素之一。碘缺乏可导致后代智力和体格发育障碍，影响母体和胎儿的新陈代谢，尤其是蛋白质的合成。 碘缺乏，新生儿可出现以智力低下、聋哑、性发育滞后、运动技能障碍、语言能力下降以及其他发育障碍为特征的克汀病等。 由于孕前和孕早期对碘的需要相对较多，为预防碘缺乏所引起的出生缺陷，推荐孕期碘的摄入量为150ug/d孕早期为200ug/d。 碘的主要来源是海产品如海带、紫菜、鱼、虾、贝类等；除食用加碘食盐外，最好每周进食1—2次海产食品。 远离烟酒环境 烟草中的尼古丁和烟雾中的氰化物一氧化碳可能导致胎儿缺氧和营养不良，发育迟缓等。它的有害成分通过血液循环进入生殖系统，会直接或间接的发生毒性作用。 酒精可以通过胎盘进入胎儿血液，造成胎儿宫内发育不良、 中枢神经系统发育异常、智力低下等，此症状称为酒精中毒综合征。 怀孕后，处于主动或被动吸烟状态的孕妇，烟雾中的尼古丁可使子宫与胎盘的小血管收缩，是胎儿处于缺血缺氧的状态，引起畸形或死胎。烟雾中的氰化物可导致新生儿先天性心脏病、腭裂、唇裂、智力低下等，因此必须远离烟酒环境，减少不必要的伤害。 浓茶、咖啡应尽量避免，刺激性食物尽量少吃。 膳食清淡适口 清淡适口的膳食能增进食欲，易于消化，有利于降低妊娠反应。 早孕反应导致的摄食量减少可能引起叶酸、锌、碘等微量营养元素的缺乏，进而增加胎儿畸形发生的风险；还可能引起B族维生素缺乏，进而加重妊娠反应。呕吐严重者，还可引起体内水及电解质丢失或紊乱，严重不能进食者，易导致体内脂肪分解，出现酮症酸中毒，影响胎儿神经系统发育。 清淡适口的食