新医改背景下实行家庭医生签约服务的SWOT分析.PDFVIP

现代医院２０１６年１２月第１６卷第１２期　现代化纵论　ＭｏｄｅｒｎＨｏｓｐｉｔａｌＤｅｃ２０１６Ｖｏｌ１６Ｎｏ１２ 新医改背景下实行家庭医生签约服务的ＳＷＯＴ分析 吕晓峰　吴云红 　　【摘　要】　实行家庭医生签约服务，有助于转变基层医疗卫生服务模式，强化基层医疗卫生服务网络功能，是深 化医药卫生体制改革的重要任务，也是新形势下更好维护人民群众健康的重要途径。笔者运用ＳＷＯＴ分析法，对国 家当前推行的家庭医生签约服务制度的优势、劣势、机遇和挑战进行分析，为工作的推进提出政策建议。 　　【关键词】　新医改；家庭医生签约服务；ＳＷＯＴ分析；政策建议 　　中图分类号：Ｒ１９－０　　文献标识码：Ｂ　　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－３３２Ｘ．２０１６．１２．００１ ＳＷＯＴＡｎａｌｙｓｉｓｏｎｔｈｅＩｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｏｆＦａｍｉｌｙＤｏｃｔｏｒＣｏｎｔｒａｃｔＳｅｒｖｉｃｅＵｎｄｅｒｔｈｅｂａｃｋｇｒｏｕｎｄｏｆ ｔｈｅＮｅｗＨｅａｌｔｈｃａｒｅＲｅｆｏｒｍ ＬＶＸｉａｏｆｅｎｇ，ＷＵＹｕｎｈｏｎｇ 　　【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｔｈｅｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｏｆｆａｍｉｌｙｄｏｃｔｏｒｓｉｇｎｉｎｇｓｅｒｖｉｃｅ，ｗｈｉｃｈｉｓｈｅｌｐｆｕｌｔｏｓｈｉｆｔｇｒａｓｓｒｏｏｔｓｍｅｄｉｃａｌａｎｄｓｅｒｖ ｉｃｅｐａｔｔｅｒｎａｎｄｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｉｔｓｎｅｔｗｏｒｋｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｉｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｔａｓｋｏｆｄｅｅｐｅｎｉｎｇｍｅｄｉｃａｌａｎｄｈｅａｌｔｈｓｙｓｔｅｍｒｅｆｏｒｍ，ａｎｄｉｓａｌ ｓｏａｉｍｐｏｒｔａｎｔｗａｙｔｏｂｅｔｔｅｒｐｒｏｔｅｃｔｔｈｅｐｅｏｐｌｅ′ｓｈｅａｌｔｈ．ＴｈｉｓｓｔｕｄｙｕｓｅｄｔｈｅＳＷＯＴａｎａｌｙｓｉｓｍｅｔｈｏｄｔｏａｎａｌｙｔｈｅｓｔｒｅｎｇｔｈｓ， ｗｅａｋｎｅｓｓ，ｏｐｐｏｒｔｕｎｉｔｉｅｓａｎｄｃｈａｌｌｅｎｇｅｓｏｆｔｈｅｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｏｆｆａｍｉｌｙｄｏｃｔｏｒｓｉｇｎｉｎｇｓｅｒｖｉｃｅ，ｔｈｅｎｐｕｔｆｏｒｗａｒｄｐｏｌｉｃｙｓｕｇｇｅｓ ｔｉｏｎｓ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　ＴｈｅＮｅｗＨｅａｌｔｈＲｅｆｏｒｍ；ＦａｍｉｌｙＤｏｃｔｏｒＳｉｇｎｉｎｇＳｅｒｖｉｃｅ；ＳＷＯＴＡｎａｌｙｓｉｓ；ＰｏｌｉｃｙＳｕｇｇｅｓｔｉｏｎｓ 【Ａｕｔｈｏｒ′ｓａｄｄｒｅｓｓ】　ＤａｌｉａｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｄａｌｉａｎ１１６０００，Ｃｈｉｎａ 　　２０１６年６月，《关于推进家庭医生签约服务的 改善。研究表明，新医改以来，基层医疗机构卫生财 ［２］ ［３］ 指导意见》出台，要求在２００个公立医院综合改革 力资源配置 和卫生技术人员整体配置 均呈上 试点城市开展签约服务，到２０１７年，签约服务覆盖 升趋势。２０１０－２０１３年统计年鉴数据显示，基层卫 率达到３０％以上，重点人群签约服务覆盖率达到 生人员、卫生技术人员、执业（助理）医师和注册护 ６０％以上。到２０２０年，力争将签约服务扩大到全人 士分别增长了２３２１０２人、２２３６７５人、１０１０１３人、 群，形成长期稳定的契约服务关系，基本实现全覆 １１０１２７人；在学历构成上，３年间高学历卫技人员 盖。家庭医生签约服务是家庭医生与社区居民签订 比例逐年增长，大专及以上学历者已逐渐成为基层 服务协议，以居民个人健康为导向，综合服务对象特 主流。 征、家庭关系及社会背景，为其提供连续、协调、综合 １．２　基层卫生服务功能进一步优化 的初级卫生保健服务［１］。本文运用ＳＷＯＴ分析法， 　　随着医改的深化，基层医疗卫生体系逐步完善， 对国家当前推行的家庭医生签约服务制度的优势、 其功能也不断优化。服务对象不再仅仅针对个体， 劣势、机遇和挑战进行分析，为工作的顺利推进提出 开始向群体转变；服务内容由单一治疗向预防、保 政策建议。 健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导转变； １　实行签约服务的内部优势 服务