精神疾病防治知识讲座.ppt

精神健康与精神疾病 精神病常见症状 精神分裂症的发病及转归、危害 抗精神病药物的使用及副作用 精神病人的家庭护理 精神疾病的康复 50%左右的患者在20-30岁起病 国内调查80%左右在16-35岁 偏执型起病约32-35岁；单纯型平均22岁 2/3慢性或亚急性起病 少数患者急性起病 多数慢性迁延/部分间断发作/少数自然痊愈 1994年-1996四川新津县农村调查结果为例 查出510例，其中30%（156例）从未接受过任何治疗；70%（354例）接受过治疗 从未治疗者和接受治疗者的临床痊愈分别为9.6%，31.1% 约2/3患者残留明显的精神病性症状 起病形式、病程、诱因 病前性格与社会功能 家族史、家庭经济状况、家庭关注度 首次治疗时机与效果、维持治疗的时间与依从性 精神分裂症的复发 精神分裂症患者经过现代方法的治疗是可以治好的，尤其是早期患者更是如此。治疗越早、疗效越好，病程长了疗效就差，这是一般规律。影响复发的主要原因是：病前性格不良，起病慢病期长，治疗不充分，遗留有多种残余症状或个性改变，以往有过复发，过早断药。 1、睡眠障碍。如入睡困难、易醒、多梦。 2、情绪变化。如病人。情绪不稳定，烦燥不安、易发脾气、无故担心等。 3、发呆，语言增多或减少、反应迟钝，活动减少、不爱理事、生活懒散。 4、头痛、头昏、疲乏无力、食欲减退、消瘦等。 5、原有的精神症状重新出现。 6、病人原来主动服药治疗，突然不承认自已有病拒绝服药治疗。 如何防止病情复发？ 精神病的复发率高，病情复发给患者、家庭和社会造成巨大的负担。为了防止复发，应注意以下几点： 1、家属要定期带患者来专科医院门诊复查。一般情况下，应个月复查一次，如果有特殊情况，可随时就诊。 2、坚持物维持治疗。 3、帮助患者认识疾病的症状表现，理解预防复发的重要意义。 4、注意发现复发的先兆，及时处理。患者家属如能在早期识别精神病复发的迹象，并采取及时、有效的措施，常能显著改善疾病的预后。 什么是精神病残疾？ 精神残疾是指精神病人的病情持续一年以上未痊愈，并且影响到病人的社交能力和在家庭、社会应尽职能上出现一定程度的紊乱和障碍。因此，那些病情有波动、间歇期社会功能完好的人，不能划归精神残疾的范畴。 精神残疾的产生： 1、治疗不及时：有些患者缓慢起病，不易被发现，加上家属缺乏这方面的知识，使患者长年得不到系统、彻底的规范治疗。 2、病情久治不俞愈：约1 0％的患者在使用现有的抗精神病药疗效不佳，往往需要长时间较大剂量的药物治疗，因而严重影响患者的社会功能。但也有些患者久治不愈是因为治疗方法不当所致，如选药不当、剂量不足等等。 3、病情反复发作：病情复发的次数越多，治疗就越困难，患者社会功能的恢复也就愈加不容易。 4、对患者缺乏科学地照顾：过分迁就、事事包办代替，或过分指责、不尊重他人的态度都不利于精神疾病的治疗与康复。 精神分裂症注意事项 精神分裂症属于一种难治性的精神疾病，为了防止该病反复复发而加重病情，应注意 　　1、忌居室不安静 　　喧闹、嘈杂的居住环境只会使患者病情加重。因此，患者得病后，家属应给以同情，为其安排安静舒适的环境，或将患者送往幽静的农村进行治疗，以期缩短疗程。 　　2、忌单独外出 　　精神分裂症患者单独外出具有一定的危险性，应予避免，家属严加陪伴守护。 　　3、忌喝酒吸烟 　　烟酒均具有刺激性，属于精神分裂症注意事项中的禁忌品。 　　4、忌受精神刺激 　　忌看惊险、凶杀、悲剧性的小说、画报、连环画、电视、电影等等，以免增加患者的刺激，加重患者的病情。 　　5、忌玩弄刀剑棍棒等体育用品，以免患者失手，造成意外。 　　 6、忌练气功。 　有多数患者练气功会出现“气功偏差”（练功不当“走火入魔”）而加重病情，故精神分裂症患者忌练气功。 7、忌治疗痊愈后再度陷入当初诱发疾病的环境 　有的精神分裂症患者系由于受继父、继母的虐待、歧视日久而诱发疾病的。避免诱发原因是精神分裂症注意事项的重点，患者治疗痊愈后应改变其环境，以免复发。 8、忌悄悄把药积蓄起来 　有的患者有自杀的萌念，悄悄把安眠药等药物积蓄起来，到时一次性吞服，造成自杀。因此，家属对其举动应加监视，应将药品妥为保存，每次按剂量发给，亲眼看见患者服下。 家属怎样照顾精神病人？ 1、坚持系统的药物治疗。 一方面注意观察病人的病情变化，掌握其发病的特点，复发的苗头，药物副反应。其次督促病人遵照医嘱按时按量坚持服药，切忌随意减药停药，药物由家属妥善保管。同时，定期陪同病人到专科门诊复查，并作有关辅助检查。 2、合理安排好日常生活。 督促病人按时起床、刷牙、洗脸、更衣、整理房间、购物、听音乐、做户外活动等，养成良好的生活规律合理安排病人的衣