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视力和视力检测.ppt

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视力和视力检测

视力正常可能有: 远视 低度近视和散光 眼部疾病:结膜炎、视网膜周边问题等 临床分析 视角及视标设计 基本视标(basic target):测量1分视角的视标,其高度为1分视角所需高度的5倍,即对眼形成5分张角。 视角及视标设计 视角及视标设计 基本视标 检查距离为5米,基本视标对眼形成张角为5分 则视标高度 h’/5000=tg5’=tg(5×1/60) h’=tg(5/60) ×5000=7.27 视角及视标设计 基本视标的大小随检查距离不同而不同 5m,6m,20feet 检查距离5m时,基本视标的大小为@.??mm。6m或20feet时?mm。 视角及视标设计 视力表和视标设计 视标的设计 1 . 视标的样式: 设计原则:可均分五份,容易分辨。 C环,也称为landolt环,由法国人landolt提出 设计原理 五分一分原理(五倍一分原理) 即视标的外径对眼成5′角,字母的笔划为1′,缺口成1′的角,并呈上下左右四个不同朝向。检查时以能分辨的视角值的倒数表示 正常为1.0 避免了对字母的识读,国际上广泛使用 Landolt视力表缺点 为当病人的散光未矫正时,病人可能对某些朝向的视标比另一些朝向的视标易于识别, 病人不能看清时,可猜测而产生四分之一的正确性,产生检查的偏差 几种常见的视标 2. 字母视标 几种常见的视标 3. 翻滚E 几种常见的视标 4. 数字和图画 思考题 常用视力表类型及如何选择? 如何进行远距和近视力检查? 怎样记录视力检查结果? 针孔视力有何意义? 影响视力检查结果的因素有哪些? 针孔视力检查 原理:针孔镜片会增加焦深和减少视网膜模糊斑大小;减少屈光状态的影响。 目的:判断被测者视力低于正常是否由屈光不正引起;矫正视力低于4.8者。 设备:投影式视力表或壁挂式视力表灯箱;近视力表;遮盖棒;针孔镜片。 步 骤 1.被测者配戴远距矫正镜片。 2.遮盖被测者左眼,先检查被测者右眼。 3.让被测者手持针孔镜置于被测眼前,同一般视力检查方法检查被测者能辩认的最小视标。 4.鼓励被测者尽量辩认视标,即使发现被测者在猜测视标方向。如果被测者对一行视标中和一半以上视标辩论错误,即可停止辨认 。 记录:OD 4.9(PH)或 OD 4.6(PHNI) 近视力检查 目的:衡量视觉系统在阅读距离辨别最小视标的能力 设备:近视力表(阅读视力卡) 准备:被检测者的准备 检查距离 良好的阅读物照明 近视力检查步骤 先右后左 检测视力 两眼分别检查 记录:VAcc:OD 5.0(1.0),OS 4.9(0.8)@N 光感和光定位检查 目的:了解被检者残余的视觉功能 设备:笔试小手电筒 准备:检测距离40cm,光线暗 光定位步骤:先右后左;手电分别照亮被测者9个视野位置,记录光定位的手电位置。 光感步骤:先右后左;手电直接照被检者,记录是否看到光。 注意:光定位测试时叮嘱被测者头不动,看正前方,用眼角余光看其他地方。 光定位 + - - + + + + + + 第三节 正常的视力及其表达 视力(Vision):眼睛能够分辨两物点间最小最小距离的能力,以视角来衡量。能分辨的视角越小,视力越好,通常用视角的倒数来表达视力, V=1/S。 视网膜像大小= x视网膜至第二结点距离 物体大小 物体至第一结点距离 术语与符号 视标:指测定视力用的各种文字,数字,图形等,对象不同,可选不同。 视角:指外界物体上两点在眼结点(N)处所成的角,以a表示。单位为分。 结点:眼球屈光系统的光心,在眼球光轴上角膜顶点后约7mm,光线通过结点方向不变 视角(visual angle) 对于较小的夹角,θ=sinθ =tgθ(以弧度为单位) 视角 弧度:切面绕圆周转动半径长度而形成的夹角为1弧度。 对于圆周,长为2πr,因此360°= 2π弧度, 1°= 2π/360=0.0174弧度, 1=0.0174/60=0.000291弧度 二、视觉分辨力的极限理论? 在正常情况下,人眼对外界物体的分辨力是有一定限度的,称之为视觉分辨力极限理论。 感受器理论: 光的波动理论: 视觉分辨极限理论 感受器理论:只有当相隔一个非刺激锥体细胞受到视觉刺激,人眼才能区别开两个物点。 视觉分辨极限理论 相邻两锥体中心距离为2μm,因此间隔一锥体的两锥体距离为4μm;眼结点离网膜中心凹距离为16.67mm。 极限夹角 α=

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