人群大肠癌风险评价模型的探索性研究.pdfVIP

2010年 4月 循证医学 Apr．2010 第 10卷第2期 TheJournalofEvidence—BasedMedicine V0I．10 No．2 著 · 人群大肠癌风险评价模型的探索性研究 杨业春 ， 柳 青 (中山大学公共卫生学院，广州 510080) [摘 要] 目的 为评价人群大肠癌风险，用Meta分析方法对大肠癌的主要危险因素家族史、饮食习惯 、肠 息肉史、慢性腹泻、慢性便秘和黏液血便的综合危险度进行文献综合，并建立综合评价模型。材料和方法 在 PubMed和CBMdisc电子数据库中检索 ，并通过电子检索和手工查阅的方式获得符合纳入标准的文章共 50篇进 行 Meta分析，计算各因素的合并效应综合危险度值。结果 家族史、多吃肉类、多吃腌制食品、少吃蔬菜和少吃水 果的综合危险度值分别为 1．91、1．37、1．60、1．51、1．23；肠息肉史 、慢性腹泻、慢性便秘和黏液血便的综合危险度值 分别为 18．o0、4．24、2．12和 l6．50。结论 结合多种危险因素的风险模型可以根据社区个体的大肠癌家族史、饮食 习惯和疾病史等评估患大肠癌的风险，据此给予个性化的筛查方案 ；在大肠癌高风险人群 中进行筛查．将大大提 高大肠癌早期诊治的效率和成本效果。 [关键词] 大肠肿瘤；家族史；饮食习惯；肠息肉；症状；Meta分析 ；风险评价 [中图分类号] R730．1 [文献标识码] A [文章编号] 1671—5144(2010)02—0086—06 TheExploratoryStudyonRiskEvaluationM odelforColorectalCancer YANGYe-chun，LIUQing (SchoolofPublicHealth，SunYat—senUniversity，Guangzhou510080，China) Abstact： Objective Toevaluateindividualriskforcolorectalcancer， weusedmethodofmeta—analysisto calculate0R ofthemainriskfactorsofcolorectalcancer-- familyhistoryofcolorectalcancer．eatinghabits．historyof intestinalpolypus，chronic diarrhea，chronic constipation and mucosalstoolorhematochezia，andthenbuiltarisk evaluationmode1． M ethods Published paperswere searched in PubMed and CBMdisc related tothe above risk factorsand50papersweregotwhichfitenroll—standard，calculatedORofreachfactor．Results OR offamilyhistoryof colorectalcancer， consumingmuchmeatandsaltyfood， butlittlevegetableandfruit， historyofintestinalpolypus， chronicdiarrhea，chronicconstipationandmucosalstoolorhematocheziawere1．91，1．37，1．60，1．51，1．23，18．00， 4．24．2．12．and16．50．Conclusion Theriskevaluationmodelcanevaluateonepersoninhighriskornotofrcolorecta1 canceraccordingtohisfa