急性有机磷农药中毒及其并发症救治进展课件.ppt

* 长托宁救治特点 选 择 作 用 M1 M3 受 体 控制受体上调 防止反跳发生 利于AchE的复能 症状和体征好转快 保留M2负反馈用 不影响心率 * AOPP救治经验 重用使用复活剂比重用阿托品安全，忽视阿托品的作用，可造成灾难性后果，特别在中毒早期（24-48h内）。 复活剂应用未达足量时盲目减少阿托品用量，可造成严重后果（MODS）；氯磷定用量要够、时间要长，足量应用后，要适当减少阿托品的用量。 特效解毒剂 早期、足量、联合、重复 也可选用2-5%碳酸氢钠、PP水等。但敌百虫中毒禁用碱水清洗；“1605”、“1059”、“乐果”中毒，应禁用氧化剂洗胃；来不及配制者可先行清水洗胃以免延误时间；对不明原因中毒者均以温清水或盐水洗胃。 有机磷农药中毒诊疗进展 王占青 内容目录 有机磷中毒诊疗现状 有机磷中毒诊断 中毒分级 中毒并发症 治疗原则及措施 阿托品化与阿托品中毒 有机磷中毒抢救流程 * AOPP现状与存在问题 洗胃不彻底 输血过多、过乱 应用新技术不积极 对血液净化、肟类复能剂、安定等应用理解不到位 控制AOPP紧急状况忽视阿托品毒副作用 担心AOPP急危状况不能控制将阿托品与长托宁混合用 多数存在复活剂用量偏少，疗程不足 AOPP占