急性胰腺炎病人护理11.pptVIP

按病因、临床表现和分型 选择适当治疗方法 处理并发症 处理原则 (principle of treatment) 处理原则 禁食和胃肠减压 纠正体液失衡和微循环障碍 抑制胰腺分泌及抗胰酶疗法 镇痛、解痉 预防和治疗感染 营养支持 中医中药 非手术治疗 (non-surgical treatment) 处理胆道病变 胆道紧急减压引流 清除坏死组织及渗出液 手术治疗：(surgical treatment) 处理原则 疼痛 与胰腺及其周围组织炎症有关 有体液不足的危险 与炎性渗出、出血、呕吐、禁食等有关 营养失调 低于需要量 与恶心、呕吐、禁食和应激消耗有关 知识缺乏: 缺乏相关疾病防治及康复的知识 潜在并发症: 休克、MODS、感染、出血、胰瘘或肠瘘 常见护理诊断/问题 病人疼痛减轻或得到控制 体液维持平衡、营养状态逐渐得到改善 病人掌握与疾病有关的知识 病人并发症得到预防、及时发现和处理 护理目标 禁食、胃肠减压 卧床、斜坡位 遵医嘱予以药物和相应护理 变换体位、按摩背部 疼痛护理：减轻疼痛 护理措施 维持水电解质平衡： 密切观察（出入水量） 准确判断（实验室检测） 及时纠正 防治休克： 合理安排输液 配合抢救 维持营养需要量 ? EN、PN 引流管护理： 分清每根引流