MSKCC生存危险度分组在中国肾癌靶向治疗人群中的验证.pdfVIP

史堡塑垦塑型銎查!!!!笙!旦箜丝鲞箜!塑!!也!堕望!：!!哑!翌!!!!：!!!：塾!№：! ·143· ·肾癌靶向治疗· MSKCC生存危险度分组在中国肾癌 靶向治疗人群中的验证 洪雅萍 朱耀姚旭东 张世林 戴波 张海梁 沈益君 朱一平 马春光 肖文军 秦晓健 林国文 叶定伟 【摘要】 目的探讨分子靶向治疗晚期肾癌患者的疗效并对MSKCC危险度分组预后模型进 行验证。 方法晚期肾癌患者345例，年龄17—90岁，平均57岁。其中透明细胞癌306例，乳头 状肾癌20例，嫌色细胞癌4例，肾集合管癌5例，髓样癌3例，末分类癌7例。常见转移部位为肺、骨 和淋巴结。治疗方法：索拉非尼组205例，索拉非尼口服，400mg，2次／d连续服药；舒尼替尼组 140例，舒尼替尼口服，50mg每天，用药4厨，问歇2周为一个疗程。采用Kaplan．Meier法对生存资料 进行分析，采用Log—rank检验和一致系数分析法对MSKCC危险度分组模型进行验证。结果 总 体中位随访时间23个月，中位总生存时间33个月，1、2、3年生存率分别为77．6％、59，3％、46．6％。 根据MSKCC危险度分组，低、中、高危组分别169、150、26例，中位总生存时间分别为46、24、8个月 (P0．01)，2年生存率分别为75．8％、47．7％、10．1％。MSKCC危险度分组预测模型的一致系数为 0．687。结论分子靶向治疗在我国晚期肾癌人群具有良好的临床疗效，MSKCC模型验证不仅有 利于个体化的肿瘤预后判断，而且有利于与患者的交流和临床用药选择。 【关键词】 癌。肾细胞；分子靶向治疗；预后；MSKCC危险度分组 of VaHdafiontheMSKCCscoremodelinadvancedrenaIcellcarcinomatreatedwithVEGF· patients inChinaHONG targetedagents ran，YAO 3hi—lin，DAIBo，ZHANG Ya-ping，ZHUXu一如ng，ZHANG Yi jun，ZHU Gun—wen， Hni—liang，SHEN Yi-ping，MAChun—guang．X1A0Wen-jun，QlNXiao-jian，LlN YE of Cancer 200032，China Ding—wei．DepartmentUrology，FudanUniversityHospital，Shanghai author：YE CorrespondingDing—wei，Emad：dwye@shca．org．cn TovalidatetheMemorial Cancer 【Abstract1 Objective Sloan—KettefingCenter(MSKCC)score modelandevaluatetheClinical ofvascularendothelial inthe efficacy growthfactor(VEGF)一targetedagents treatmentofadvancedrenalcell China．MethodsThreehundredand carcinoma(RCC)in forty—fivepa— dentswithadvancedRCCand of weFetreatedwith averageage57(1 VEGF—targetedagents。