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中心乡镇卫生院建设指导意见 （讨论稿） 为做好基层医疗卫生服务体系中心乡镇卫生院建设项目管理，提高服务能力和水平，满足群众基本医疗和公共卫生服务需求，特制定中心乡镇卫生院建设指导意见（以下简称指导意见）。 中心乡镇卫生院是一定区域范围内的预防、保健、医疗技术指导中心，提供预防保健、基本医疗、健康教育、康复等综合性服务；受县级卫生行政部门委托承担辖区内公共卫生管理；负责对村级卫生机构技术指导和对乡村医生培训等；承担协助县级卫生机构开展对区域范围内一般卫生院的技术指导等工作。 中心乡镇卫生院建设的总体目标是：通过加大投入和深化改革，进一步改善基础设施条件，完善服务功能，提升管理水平，提高服务能力，使中心乡镇卫生院成为一定范围内的医疗卫生中心，为当地人民群众提供便捷、安全、有效、价廉的医疗卫生服务。 中心乡镇卫生院建设，除执行本指导意见外，还应符合国家其他相关法律、法规的规定。 本次中央支持建设的中心乡镇卫生院必须为政府举办。原则上５０万人以上的县按３所、１０－５０万人按２所、１０万人以下按１所中心乡镇卫生院规划建设。建设项目要选择人口集中、稠密、距离县城较远的大型中心乡镇卫生院，建设2所以上的要搞好布局，以形成一定范围的医疗卫生中心。县城周边的乡镇不规划建设项目。 本次中心乡镇卫生院建设重点是加强急诊、产科等功能，乡镇卫生院规模应根据其服务人口数量、当地经济发展水平、服务半径、地理位置、交通条件等因素，按照基本任务和功能合理确定 中心乡镇卫生院服务人口按本乡镇常住人口加暂住人口，再加上级卫生主管部门划定的辐射乡镇人口的三分之一计算。 中心乡镇卫生院建设规模严格按照本指导意见，依据填平补齐原则，合理确定。业务用房建设以改扩建为主，严格控制新建项目。 乡镇卫生院项目构成包括房屋建筑、场地和附属设施。其中房屋建筑主要包括预防保键合作医疗乡镇卫生院按实际设置的床位规模，其预防保键合作医疗建筑面积符合表的规定。 表1 房屋建筑面积指标 规 模 名 称 1-20床 21-99床 核定方式 按院核定 （㎡/院） 按床位核定 （㎡/床） 建筑面积（㎡） 300—1100 55—50 注：卫生院基本面积指标根据当地实际情况业务工作上下限。面积指标用房面积分配应满足功能、业务及设备装备的需要可参照表。符合表规定。 新建中心乡镇卫生院方便群众交通便利周边有便利的水、电、路等公用基础设施环境安静、远离污染源，与少年儿童活动密集场所有一定距离远离易燃、易爆物品的生产和贮存区高压线路及其设施。 总平面布局，应根据、管理、卫生等方面要求，对建筑平面、道路、管线、绿化和环境等进行综合设计 总布局应符合功能分区合理，洁污流线清楚，避免交叉感染布局紧凑，交通便捷，管理方便住院、手术、功能检查等用房应处于相对安静的位置病房、诊疗室等主要医疗用房应的朝向有良好的自然通风，多风沙地区应有防风害侵袭措施 在满足使用功能和安全卫生要求的前提下，其建筑宜集中布置。 乡镇卫生院出入口少于二处。 太平间、焚毁炉设于隐蔽，与主要建筑物应适隔离，并单独设置通向院外的出口；设传染病门诊的卫生院，应 停车场设门诊部、住院部出入口附近。 暂时供水、供电的地区，应供水供电设施。 乡镇卫生院绿地。卫生院内职工住宅受条件限制与卫生院毗连时，应采取分隔措施，并另设出入口。 乡镇卫生院的建设必须坚持科学合理、节约用地的原则。 乡镇卫生院建设用地指标，不应超过表规定。 乡镇卫生院房屋建筑耐久年限不应低于二级；建筑安全等级不应低于二级建筑抗震烈度应在该地区抗震设防烈度的基础上提高度。乡镇卫生院的建筑宜采用砖混或框架结构，建筑层数宜为13层。室内净高2.7～3.3m，医技科室应根据设备需要确定。首层室内外地面高差，不小于450mm。乡镇卫生院建筑装修和防护应符合下列规定：医疗用房的墙面、顶棚应于清扫、不起尘、易维修；手术间、产房墙面采用瓷砖或其他便于清洁、消毒的材料地面用材应采用防滑、宜清洗的材料；检验用房的地面材料还应耐腐蚀，便于清洁、消毒；部分医疗设备用房应按其设备要求防尘、防静电化验台、操作台等台面均应采用洁净、耐腐蚀、易冲洗、耐燃烧的面层，相关的洗涤池和排水管应采用耐腐蚀的材料放射科、功能检查等用房应有相应的防潮、防辐射、保护等设施供应室、药房(库)、太平间等应有防虫、蝇、鸟、鼠及其他动物侵入的设施；药房（库）还应有防潮设施。 预防保健、门诊、病房等用房，应充分利用自然光和通风，不宜阳光直接照射的用房应有遮阳设施。主要用房的采光窗洞口面积与该用房地面面积之比，不宜小于表的规定。达到无害化要求供电宜采用双路电源供电，不能保证持续供电的地区，设自备电源；电源装配容量应满