桡动脉穿刺行冠脉介入诊疗207例的护理体会.docVIP

桡动脉穿刺行冠脉介入诊疗207例的护理体会 平荣花 [摘要]目的，探讨经桡动脉冠状动脉支架的术中护理，旨在降低患者痛苦，减少并发症发生。方法，对2011年元月至2013年12月采用经桡动脉冠状动脉介入治疗320例患者进行分析析总结。结果，术后两例出现穿刺局部皮下血肿，1例静脉回流障碍，无桡动脉闭塞，手部缺血，动-静脉瘘及需要输血的并发症。结论:经经桡动脉行冠状动脉支架植入术患者予以术前ALLenS试验及标记，桡动脉痉挛的有效预防，术后指肢血流观察，可大大提高临床治愈率，减少并发症的发生。 【关键词】心脏介入；桡动脉穿刺； 护理 冠状动脉介入术是近年来治疗心血管疾病的重要手段，冠状动脉介入治疗具有创伤小，安全、成功率高等优点。以往主要经股动脉穿刺，股动脉内径较大，不易痉挛，穿刺冠脉造影、支架植入操作比较方便。但由于股动脉解剖部位较深，术后可发生尿潴留、穿刺部位出血、破溃感染，压迫局部时可发生严重迷走神经反射性缓慢心率或低血压、下肢静脉血栓等并发症，患者术后必须肢体制动，严格平卧 12-24h，动脉鞘管需延迟4-6h拔除，增加了患者的痛苦。而经皮穿刺桡动脉的途径，具有损伤小、止血迅速，患者无需制动卧床，无体位限制，并能有效减少穿刺部等并发症等优点，恢复快，痛苦小，明显缩短了住院时间，减少了医疗费用。故桡动脉途径介入诊疗易被患者接受，广大医生都采用经皮穿刺桡动脉的途径为患者