肠梗阻病人的护理常规.docVIP

肠梗阻病人的护理常规 肠内容物不能正常运行，或通过障碍，称为肠梗阻，是常见的急腹症之一。 临床表现 常见临床表现：腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气。 非手术治疗方法包括：禁食禁饮、胃肠减压、解痉止痛、矫正体液失调、防止感染和中毒。 护理问题 体液不足 与频繁呕吐、肠腔内大量积液与胃肠减压有关 疼痛 与肠蠕动增强或肠壁缺血有关 体温升高 与肠腔内细菌繁殖有关 潜在并发症;吸入性肺炎、腹腔感染、肠瘘、肠粘连等 四 护理措施 1.维持体液平衡 （1）合理输液并记录出入量 （2）营养支持： 2.有效缓解疼痛 禁食、胃肠减压： 腹部按摩 应用解痉剂：腹痛病人在明确诊断后遵医嘱适当予解痉剂治疗，如阿托品肌肉注射。 3.维持体温正常 遵医嘱正确、合理地应用抗菌药物控制感染并观察病人在用药过程中的反应。 4.并发症的预防和护理 （1）吸入性肺炎 1）预防：病人呕吐时，应协助其坐起或将头偏向一侧，呕吐后及时清洁口腔卫生，并记录呕吐物的量及颜色、性状。 2）病情监测：观察病人是否发生呛咳、有无咳嗽、咳痰、胸痛及寒战、发热等全身感染症状。 3)护理：若发生吸入性肺炎，除遵医嘱及时予以抗菌药物外，还应协助病人翻身、叩背、予雾化吸入，指导病人有效呼吸、咳嗽咳痰等。 五.健康教育 1.术后早期下床活动，防止肠粘连。 2.养成良好饮食习惯，多吃富含营养易消化的食物，注意饮食卫生，忌暴饮暴食，忌食生硬及刺激性食物，