临床护理路径在我国肝癌介入治疗术后患者中应用效果的Meta分析.pdfVIP

41·88 · ·医学循证· 临床护理路径在我国肝癌介入治疗术后患者中 应用效果的Meta分析 钱 多，沈静慧，王玫玲 【摘要】 目的 采用 Meta 分析探讨临床护理路径对我国肝癌患者介入治疗术后的影响。方法 计算机检索 1990年1 月—2013年10月国内中文科技期刊全文数据库、 库、维普中文期刊全文数据库、中国生物医学文 献数据库中关于临床护理路径对肝癌患者介入治疗术后影响的文献，按纳入及排除标准筛选文献并进行质量评价，采 用RevMan5.1.2软件处理，对所纳入文献进行Meta分析。结果 共纳入11篇文献，包含受试者904例，其中干预组 449例，对照组455例。1篇文献质量评价为B级，其余文献均为C级。Meta 分析结果显示，干预组尿潴留发生率低 于对照组〔RR=0.29，95%CI （0.16，0.52），P0.0001〕；干预组恶心呕吐发生率低于对照组〔RR =0.26，95%CI （0.18，0.36），P0.00001〕；干预组腰酸背痛发生率低于对照组〔RR =0.43，95%CI （0.32，0.57 ），P 0.000 01〕；干预组负性情绪发生率低于对照组〔RR=0.42，95%CI （0.30，0.58），P 0.00001〕；干预组失眠发生率低于 对照组〔RR=0.38，95%CI （0.28，0.52），P0.00001〕；两组穿刺处出血、血肿发生率间差异无统计学意义〔RR =0.50，95%CI （0.17，1.43），P =0.20 〕；干预组术后卧床时间短于对照组〔WMD = -6.74，95%CI （-7.95， -5.53），P0.00001〕；干预组住院天数短于对照组〔WMD= -3.41，95%CI （-3.97，-2.58），P 0.00001〕； 干预组住院费用少于对照组〔WMD=-2197.41，95%CI （-2894.55，-1500.27），P 0.00001〕；干预组健康知 识得分高于对照组〔WMD=7.00，95%CI （4.63，9.38 ），P 0.00001〕。干预组对护理满意率高于对照组〔RR = 1.18，95%CI （1.03，1.34），P=0.02〕。结论 临床护理路径对肝癌患者介入治疗术后的整体舒适度优于传统护理 方法且不会增加并发症的发生，但由于纳入文献质量较低，需要更多高质量的研究来进一步验证临床护理路径对肝癌 患者的影响。 【关键词】 临床路径；护理；肝肿瘤；介入治疗；Meta 分析 【中图分类号】R47R735.7 【文献标识码】A doi：10.3969/j.issn.1007-9572.2014.35.010 钱多，沈静慧，王玫玲. 临床护理路径在我国肝癌介入治疗术后患者中应用效果的Meta分析［J］. 中国全科医 学，2014，17 （35）：4188-4193. ［］ ClinicalNursingPathwaysinPrimaryLiverCancerInterventionalTherapy：AMeta-analysisofApplicationinChina QIANDuo，SHENJing-hui，WANGMei-ling. DepartmentofInterventionalWard，theFirstAffiliatedHospitalofSoochowU- niversity，Suzhou215006，China 【Abstract】 Objective Toevaluatethetherapeuticeffectofclinicalnursingpathway （CNP）onprimarylivercancer interventionaltherapybyMeta-analysis. Methods Thisstudyretrievedthemaindomesticdatabases （CNKI，WANFANG DATA，VIP，CBM）forrelevantliteraturesfromJanuary1990toOctober2013，evaluatedthequalityofenrolledstudiesand carriedoutaMeta-analysisonthem. Results Atotalof11literatureswereenrolled，including904su