如何戒菸.ppt

其他藥物療法 抗憂鬱劑 Bupropion(Zyban，耐煙盼) 新藥Varenicline (Champix ，戒必適) 國民健康局戒菸計劃核可使用：Zyban和 Champix，可搭配尼古丁替代療法使用 降壓藥Clonidine 三環抗鬱劑Nortriptyline 如何戒菸？如何克服菸癮？ 丘亮醫師 振興復健醫學中心 家庭醫學科 為什麼要戒菸？ 戒菸以後的反應與好處 20分鐘 血壓下降至正常 脈搏下降至正常 手腳溫度上升至正常 8小時 一氧化碳血中濃度降至正常 氧氣血中濃度增至正常 24小時 心臟疾病發作減少 48小時 神經末梢新生，嗅覺及味覺變好 戒菸以後的反應與好處 2個星期至3個月： 循環改善，走路變得更輕鬆，肺功能可增加30%。 1至9個月： A.減少呼吸道的症狀，如咳嗽、痰、氣喘。 B.肺部纖毛再生，促進排痰及清除功能，減少呼吸道的感染。 1年： 心血管疾病之危險減少為吸菸者之一半。 戒菸以後的反應與好處 5年 肺癌死亡率是每日一包菸者的一半 口腔癌、食道癌、喉癌的危險減少一半 腦血管疾病在5-15年後和非吸菸者相同 10年 肺癌死亡率和不吸菸者相同 癌前變化消失 口腔癌、食道癌、喉癌、膀胱癌、腎臟癌、胰臟癌 的危險減少 15年 心血管疾病之危險和未吸菸者相同 生理依賴 香菸的燃燒產物超四仟種，其中兩佰多種有害人體健康，尼古丁具有高度的成癮性，是香菸的主要成份之一 慢性吸菸者幾乎為尼古丁成癮，體內必須隨時保有相當程度的尼古丁，一旦濃度下降，便會出現不愉快或難以忍受的症狀，此時得緊快地點上一根香菸，即時補充所需的尼古丁 吸菸後尼古丁到腦部僅需8秒鐘，腦中尼古丁造成短暫性警覺性增高,注意力集中 心理依賴 一些心理或情緒的因素如緊張、煩悶、憂慮，或者興奮、歡樂等，經常令人產生吸菸念頭 不知不覺的習慣,讓吸煙已成為生活的一部分，進而控制了自己的生活習慣於特殊情境與場合吸菸 沉思，寫作，思考，分析時，依賴性吸菸 社會面 社交活動中吸菸行為相互認可與鼓勵 菸商大力促銷 媒體對吸菸的錯誤訊息傳導 長輩吸菸對晚輩的影響 聚會、交際應酬等社交場合中，迎面遞來的香菸也會挑戰戒菸者的意志 從事戒菸時必須同時克服生理、心理與社交等問題方能成功 如何成功戒菸?戒菸三部曲 第一部: 痛下決心 照鏡子看看自己發黃的皮膚，手指與牙齒 吸菸以來身體變壞多少? 吸菸是否讓家人不願靠近自己? 吸菸是否會對太太或小孩有不好的影響? 小孩是否也會有樣學樣? 如何成功戒菸?戒菸三部曲 第二部: 公告周知，請大家一起來監督自己 請家人支持自己，鼓勵自己 把煙斗、打火機全部丟掉，去除會引起吸菸慾望的東西 打破固定吸菸的習慣。例如：不要在起床時或飯後吸菸 多喝水、多洗澡，飯後刷牙漱口，穿乾淨無菸味的衣服 適當運動，轉移注意力 生活力求規律，減少緊張，勿使自己太忙，太勞累，避免製造吸菸提神之理由 避開會吸菸之場所。例如：儘量減少到PUB、舞廳、酒吧或卡拉OK店 參加戒菸班，用團體的力量幫助自己 如何成功戒菸?戒菸三部曲 第三部:尋求適當的醫療協助 向醫師請教，了解可能產生的戒斷症狀 如果產生戒斷症狀，了解如何處理 適當使用取代藥物，如尼古丁貼片、尼古丁口香糖或藥物 國民健康局對戒煙門診還有補助 醫生能幫你作什麼？ 戒菸不易，但千萬不要猶豫！現在醫學上已經發展出完整、有效的戒菸策略，想要戒菸的人只要配合指示與協助，能使成功機會大為提高。 醫生能幫你作什麼？ 尼古丁戒斷症狀在戒菸初期，剛開始的前兩週尤其嚴重，這是戒菸者的一大考驗。如果能順利渡過，這些不舒服的感覺便會逐漸消失，取而代之的停止吸菸的舒適與成就感，所以只要能克服初期的戒斷症狀，就會為戒菸計畫奠立穩固根基。 醫生能幫你作什麼？ 在初期為避免體內尼古丁突然中斷造成戒斷症狀，目前臨床上鼓勵利用單純、低量的尼古丁藥物，取代香菸中的高量尼古丁，使體內濃度不會下降過快，並避免身體在吸菸的同時吸入其它的有害物質。 醫生能幫你作什麼？ 尼古丁藥物在治療期間必須逐步減少給藥劑量，使體內尼古丁濃度慢慢降低，兩、三個月後再完全停用。這些藥物只用在戒菸初期，因本身尼古丁含量較低，不會有成癮的顧慮，能成功破除尼古丁成癮，是輔助戒菸最有效的方法之一。 戒煙路上的大石頭-認識戒斷症狀 約50%的戒菸者發生 通常於戒菸的24小時內發生，數天後最厲害，在2到3週後慢慢減輕。對香菸的渴求可以維持半年以上。 包括以下之症狀 不安、憂鬱的心情 精神不集中