第七节 孕产期家庭护理.ppt

护理措施 1．指导孕妇在腿部痉挛时，将发生痉挛腿的膝盖伸直下压，并做脚的背屈运动，即把脚曲向上方，后跟用力蹬，以伸展痉挛的肌肉，同时按摩并热敷痉挛部位至痉挛消失。 2．孕期应注意增加钙的摄入，多进食富含钙的食物，如牛奶、虾皮、鱼、骨头汤等。必要时补充钙剂。 护理措施 3．如为钙磷比例失调所致，应遵医嘱服用氢氧化铝乳剂，来吸收钙，以平衡钙磷浓度。 4．孕妇应经常放松，抬高和按摩下肢，避免过度疲劳发生腿部肌肉痉挛。 （九）静脉曲张 多发生于第二和第三妊娠期。孕妇由于增大的子宫阻碍下肢静脉回流，使下肢血液淤积而对静脉壁压力增加，致发生下肢静脉曲张，此外，隐静脉的静脉瓣发育不良的遗传因素也可引起小腿静脉曲张发生。在妊娠末期，当胎头进入骨盆腔时会对骨盆腔静脉造成压力而致血液淤积，发生双腿静脉曲张。 护理措施 1．孕妇应避免长时间站立或双腿交叉、盘做等。至少应每小时改变姿势或来回走动以促进下肢血液循环。 2．孕妇坐位时应抬高下肢，以促进下肢静脉回流。 3．避免穿过紧的袜带和束带。 护理措施 4．休息时可将臀部稍微垫高，以减小子宫对骨盆腔静脉的压迫。 5．如有会阴部静脉曲张，可使用卫生护垫支托此部位，以减轻肿胀和压迫感。 6．鼓励孕妇每日做温和的运动，如散步等，以增加肌肉血管壁的弹性，促进血液循环。 （十）肋缘疼痛 常见于第三妊娠期。孕妇可出现肋骨的剧烈疼痛和触痛，多发生于右侧乳房的下方，也可双侧发生。这是由于妊娠后期子宫底的位置上升压迫肋缘所致，此外，胎儿活动剧烈也会造成单侧的肋骨缘剧烈疼痛，当胎头固定入骨盆后，症状会自行消失。 护理措施 1．向孕妇解释此症状发生的原因，以减轻孕妇的紧张和恐惧。 2．孕妇要穿宽松的衣服避免压迫肋骨。 3．孕妇平时可稍微托住疼痛部位，并予以按摩，减轻疼痛。 4．平躺可减轻对肋骨的压迫，缓解症状的发生。 （十一）昏厥与眩晕 孕妇长时间站立时，血液淤积在骨盆和下肢，使回心血量减少，脑部血液灌注不足，致孕妇出现眩晕，眼冒金星，视物旋转等感觉，甚至晕倒。此症状也可发生于姿势改变时，炎热的天气更易发生。 护理措施 1．孕妇应避免长时间站立，尤其是在人多拥挤或炎热、不通风的环境中。 2．孕妇在变换姿势时，动作应缓慢，避免长时间躺卧后突然坐起，或突然从作为上站起。 3．孕妇发生眩晕时，可先就近坐下或躺下，同时抬高下肢，以利血液回流，增加脑部血液灌注。 二．健康教育 （一）营养 1．孕妇每天需增加1.255∽2.092兆焦的热量,鼓励其进食多糖类碳水化合物,如谷物、土豆、扁豆、豌豆等 2．孕妇应保证每日有较高的蛋白质摄入量。多进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、肉、鱼、家禽、牛奶及豆制品等。 二．健康教育 3．孕期内应避免食用高脂肪食物，如牛奶或油炸食品等，以防止引起高血压及心血管疾病的发生。 4．孕妇需要摄入足够的维生素。绿叶蔬菜、水果等富含丰富维生素A、C、E、B的食物。鱼、肉、乳品、谷物、坚果等则富含B族维生素。 5．为满足胎儿生长需要及防止贫血，在孕期应补充叶酸，多摄入含铁丰富的食物。 二．健康教育 6．孕妇必须保证足够的矿物质及微量元素的摄入，以保证胎儿正常发育。瘦肉、鱼、蛋黄、肾脏内含丰富的铁。牛奶、酸奶、大豆内含丰富的钙。坚果、洋葱、蛋、葵花子内含丰富的锌。 7．由于孕期血容量增加，因此要保证足够的液体摄入。白开水最佳，果汁也可，但不宜饮用高热量的饮料，如热巧克力，咖啡等 二．健康教育 8．孕妇应避免摄入以下种类的食物：添加防腐剂、色素的食物；高盐、高糖食物；低营养，高热量的食物，如可乐，炸薯条等；浓茶会影响铁的吸收。 9．孕妇不宜吸烟、饮酒。不可使用各种产生依赖性的药物，如可卡因，大麻等。 二．健康教育 （二）休息 孕妇应增加睡眠时间，每晚应保证至少8∽10小时的睡眠。采取舒适和安全的姿势休息，尤其是在第三妊娠期后，孕妇休息时可采取左侧卧位。如有入睡困难，睡前可洗热水澡，用热水泡脚或饮牛奶帮助入睡。 二．健康教育 （三）运动 适当的锻炼的增加机体的柔韧性和力量，使机体逐渐适应妊娠和分娩的需要，并可帮助孕妇减轻紧张情绪。同时锻炼可促进胎儿的新陈代谢，加速胎儿的组织功能的形成。 二．健康教育 孕妇可进行散步、游泳等运动。但应注意避免某些需要平衡的运动，如骑马，滑冰等，此外，也应注意避免进行跳跃、负重等运动。孕妇在每次锻炼前，应先进行充分的热身，以防止肌肉过度伸展，减少受伤的危险。 （四）指导孕妇进行乳房自我护理 戴一个尺码合适的乳罩，乳罩的罩杯应能覆盖整个乳房。避免用肥皂清洁乳头。为产后更好的进行母乳喂养，孕妇应对乳头进行轻柔的转动和牵拉。但有早产史的孕妇应避免刺激乳头。 （四）指导孕妇进行乳房自我护理 指导有乳头凹陷的孕妇纠正乳头，可进行霍夫曼牵引，即孕妇将其拇指或示指相对的置于乳晕的边缘附近，然后