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心衰护理措施4 利尿剂类用药护理 给药时间：尽量白天 观察：1.记录24h出入量； 2.有无低钾（低钾是最主要的副作用） 3.有无高尿酸等； 4.体重是否减轻。 心衰护理措施4 洋地黄中毒预防 用药剂量个体化。 一次漏服，不得补服。 静脉用药注意稀释、缓慢推注。 给药前数P60次/min或节律不规则暂停 。 监测地高辛浓度。 护理评价 1.病人呼吸困难有所减轻。 2. 病人的日常生活所需得到满足。 3.病人水、钠摄入适量。 4.病人焦虑减轻。 5.病人未发生药物毒副反应或及时发现、纠正药物中毒。 6.病人主动配合治疗，自护能力增强。 Thank you ! * 西地兰（Cedilanid）0.2-0.4mg稀释后iv 总量1.2-1.4mg 地高辛（Digoxin）0.125-0.25mg 口服 每天临时开 由医师发药 洋地黄毒性反应 心脏：最常见，严重反应 快速：室早二联律最常见 缓慢：各级AVB 快速房性心律失常伴传导阻滞是特征性表现 心电图ST-T鱼钩样改变不是中毒的诊断依据 胃肠道：食欲减退，恶心等 神经系统：头痛，视力障碍，抑郁 洋地黄毒性反应的处理 治疗剂量地高辛浓度1～2ng/ml 停用洋地黄，排钾利尿剂 快速心率失常：低钾而无AVB者，补钾 苯荽因钠，利多卡因→室性心律失常 缓慢心律失