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- 2017-12-01 发布于湖北
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护本病因推断理论课课件
* * * (四)类比法: 疾病分布与病因已明的疾病的分布特征相似,推测两者有共同的病因。 如: 探索大骨节病与硒之间关系:研究发现,克山病 与硒有联系,而大骨节病与克山病分布相似,推测硒与大骨节病之间有关系。 (五)排除法(method of exclusion) 通过对假设的排除而产生假设的方法。进行病因假设时可能会同时产生几个病因假设,此时根据客观资料和相关知识,逐一排除,最难排除或没有可排除依据的某一因素可能就是病因。 第三节 病因推断 一、疾病与因素关联的形式 (一)虚假关联 也称人为关联,指本来两事件不存在统计学上的关联,但由于有研究过程中某些偏倚或机遇,使得两者之间表现出统计学上的关联。 原因:对照选择不当、抽样误差、观察指标不客观、样本代表性不强或存在其他偏倚等。 如:喝咖啡与胰腺癌的研究,选择喝咖啡很少的胃肠疾病的病患做对照,导致出现喝咖啡与胰腺癌有关的虚假关联。 不同来源研究对象估计药物与疾病关系OR值 药物 疾病 研究对象 社区人群 医院病例 水杨酸类药 过敏 1.15 0.18 水杨酸类药 疲乏 2.09 0.72 轻泻药 运动骨骼系统疾病 1.53 5.07 轻泻药 关节炎风湿病 1.48 5.00 安眠药 循环系统疾病 6.38 3.27 维生
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