新生儿腹部影像诊断.pptVIP

株洲市妇幼保健院放射科 谭航宇 case 2 十二指肠闭锁 空肠闭锁 可见有单泡征、双泡征 胎儿水肿 新生儿 左边的这个病例是回结型肠套叠，右边的这个病例是回回结型肠套叠 新生儿腹部影像学X线诊断 目录 新生儿急腹症的特点 新生儿急腹症的分类 新生儿急腹症的主要X线表现 食道闭锁及其分型 幽门狭窄 十二指肠狭窄或闭锁 空肠闭锁 巨结肠 肠套叠 出血性坏死性小肠结肠炎 新生儿急腹症的临床特点 新生儿特有的发育不良或不发育 病史不清、采集困难 体查不合作、检查困难，投照难度大 病情进展快 病因：畸形、梗阻、炎症、出血、肿瘤、创伤等 新生儿腹部急症的分类 胃肠道发育畸形；如食道闭锁、幽门狭窄、十二指肠狭窄活闭锁。 胃肠道穿孔 实质性器官的病变，如肝脏肿瘤等 炎症，比如；出血性坏死性小肠结肠炎 肠套叠 外伤；比如产伤、产后窒息等产生的应急反应 新生儿腹部平片正常表现 常见的消化道畸形 食道闭锁 幽门狭窄或闭锁 十二指肠狭窄或闭锁 空肠狭窄或闭锁 肠旋转不良 巨结肠 食道闭锁 母亲羊水过多 出生后口吐泡沫、咳嗽、憋气、紫绀 吐奶 胸腹部平片：右下肺吸入性肺炎；食道积气；腹部可见少量充气或无明显充气（要看闭锁的类型）；胃管返折多为盲端 食道闭锁分型 1型：食道近端远端均闭锁 2型：食管近端有瘘口与气管相同，食道远端闭锁 3型：食道近端闭锁，远端与气管相