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中西医技能实践教学中心 换药术 换药的概念 定义：又称更换敷料，用于创伤和手术后伤口、感染性伤口、体表溃疡及窦道等。 换药的目的 1.观察伤口的情况和变化。 2.针对各种伤口的清洁或污染程度，通过规范的换 药操作，保护并促进新生上皮和肉芽组织的生长， 促进伤口愈合。 3.保护伤口，避免再损伤。 4.预防和控制伤口继发感染。 换药适应症 1.手术后无菌的伤口，如无特殊反应，3天后第一 次换药。 2.感染伤口，分泌物较多，应每天更换。 3.新鲜肉芽创面，隔1-2天换药一次。 4.严重感染或留置引流的伤口及粪瘘，应根据引 流量的多少，决定换药次数。 换药适应症 5.烟卷、皮片、纱条等引流物的伤口，每天换药 1-2次，以保持敷料干燥。 6.橡皮管或橡胶片引流应术后2-3天换药，根握引 流物情况，3-7天更换或拔除。 7.伤口有血液或液体流出，需换药查视并止血。 换药的原则 2、选择最佳的换药环境 能离床的病号一律在换药室换药，不能离床者需在床边换药，换药应避开打扫病室卫生、晨间和晚间护理、治疗、休息和开饭时间。 换药时要求室内空气清洁，光线充足，温度适宜的环境。 换药前的准备 换药人员准备：按无菌原则，穿工作服，戴工作帽及口罩。换药前后洗手，解释，评估伤口； 病人准备：排二便，摆体位； 物品