泪囊占位.pptxVIP

天津医科大学眼科医院 孙亚杰 何彦津 林婷婷 泪囊占位临床及病理分析 01 02 研究背景 泪囊肿瘤比较少见，宋国祥教授统计的6679例眼眶病中泪囊肿瘤仅17例（17/6679，0.3%）。 由于泪囊区占位性病变的性质及组织学类型复杂多样，临床症状多相类似，早期易被误诊为泪囊炎而延误治疗。 01 02 研究目的 尽管泪囊肿瘤发病率低，但由于组织学上多属于恶性肿瘤，发病比较隐蔽，容易被忽视，所以必须得到眼科医生的认识和重视。 分析泪囊占位患者的临床及病理资料，为提高对泪囊占位病变的认识，合理诊治提供帮助 方法 收集2009年3月至2016年10月期间泪囊占位9例，对其病史、临床特征、影像学特征、病理资料进行回顾性分析 结果 7例泪囊占位：2例囊肿，1例皮样囊肿，1例憩室，2例黑色素瘤，1例淋巴瘤 病史：8个月至7年不等，1例1个月内泪囊包块明显增大 男0例，女７例，右眼1例，左眼６例眼，年龄最大81岁，年龄最小2岁 ● ● ● 影像学表现 　　4例囊性病变边界清楚，缺乏内回声，压迫变形，病变内均无血流信号。 　　3例实体性病变肿瘤内部均可见血流信号，呈动脉及静脉频谱；其中黑色素瘤内为不均匀中等回声，界不清；淋巴瘤内近似无回声，边界清。 彩色多普勒超声 　　1例憩室和2例囊肿泪囊区见椭圆形占位病变，边界清，表面光滑，周边见一圈稍高密度影包膜包绕，其中囊肿内部呈均匀的中等