泪器病2012.pptVIP

泪器病 中大医院眼科　倪焰 泪器病 泪液分泌部 泪液排出部 泪器病 流眼泪 泪溢 流泪 泪道阻塞或狭窄 眼睑及泪小点位置异常 泪小点异常 泪小管至鼻泪管的阻塞或狭窄 鼻阻塞等 泪溢 婴儿泪溢 鼻泪道下端发育不良 新生儿泪囊炎 成人泪溢 功能性 器质性 症状 泪溢 慢性刺激性结膜炎 下睑和面颊部湿疹性皮炎 下睑外翻 诊断 染料试验 泪道冲洗术 泪道探通术  泪道冲洗 泪道通畅 泪小管阻塞 泪总管、鼻泪管、泪囊阻塞 鼻泪管狭窄 慢性泪囊炎 治疗 婴幼儿~ 按摩 6m后泪道探通术 功能性~ 硫酸锌眼液 肾上腺素溶液 病因治疗 泪小点：扩张或探通 睑外翻：手术或电烙 泪小管：泪道置管 鼻泪管：吻合术(泪囊鼻腔吻合术) 慢性泪囊炎 病因 鼻泪管狭窄或阻塞 诱因 沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、 下鼻甲肥大等有关 慢性泪囊炎 临床表现 泪溢 黏液或黏液脓泌物 内眼术前首先治疗 慢性泪囊炎 治疗 药物治疗 手术治疗（吻合口流入中鼻道） 急性泪囊炎 在慢性泪囊炎基础上发生 常见致病菌 金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌 流行性感冒嗜血杆菌 急性泪囊炎 临床表现 泪囊区红肿、硬结、压痛 充血、流泪、脓性分泌物 可引起眶蜂窝织炎 严重时伴全身发热不适 数日后，自行破溃或形成泪囊瘘管 急性泪囊炎 治疗 早期：局部热敷，抗生素 炎症期：严禁泪道冲洗或探通