保肝药的临床应用及进展.pptVIP

保肝药物分类及其临床合理应用;我国是一个肝炎大国;保肝药物的概念;保肝药物的分类;Page ? *;还原型谷胱甘肽;Page ? *;Page ? *;Page ? *;腺苷蛋氨酸;熊去氧胆酸;促进能量代谢类药物;Page ? *;Page ? *;中药制剂;甘草酸二胺注射液;降酶类——联苯双酯（百赛诺） 均为合成五味子丙素的中间体，对细胞色素P450酶活性有明显诱导作用，从而加强对四氯化碳及某些致癌物质的解毒能力。 联苯双酯特出优点是降酶效应迅速，应用方便，罕有不良反应 因对天冬氨酸氨基转移酶AST作用不明显，有学者认为无保肝作用。多联合用药。 联苯双酯是重要的辅助药物之一，须与不同作用的其它辅助药物同用 ; 其他 如水飞蓟宾葡甲胺片、肝苏颗粒、茵栀黄颗粒、利胆片、 护肝片、阿德福韦酯片等药物，对急慢性肝病的治疗均有独到之处 保肝中成药种类复杂而且药效难以评估。 ;保肝药物的选择; 自身免疫性肝病 1.首选激素和免疫抑制剂，保肝药物选用类激素作用的抗炎类为佳，如甘草酸二胺和甘草酸胺等； 2.本类疾病多有胆汁淤积表现，须加用利胆类药物如腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等 3.中药有辅助治疗作用;