外科水、电解质.ppt

外科病人的体液失调Disorders of Fluid,Electrolyte and Acid-Base Balance;体液—人体内所含液体 水和电解质是体液的主要成分;水为万物之源; ;表1 正常成人的体液出入量(ml/d) ;成人每天需钠量为75~150 mmol(相当于NaCl 4.5~9g，1gNaCI含Na+ 17mmol) Na+主要经肾排出 “多进多排，少进少排，不进不排”;;体 液;功能性细胞外液:;无功能性细胞外液 (1~2%)：;人是水做的;70kg 男性 ;渗透压;根据血浆成分可计算出正常人血浆总渗透浓度为303.7mOsmol/L 等渗溶液：渗透浓度在280~310 mOsmol/L的溶液 血浆渗透压相等的溶液称为等渗溶液 低渗溶液：渗透浓度小于280 mOsmol/L的溶液 高渗溶液：渗透浓度大于310 mOsmol/L的溶液;?红细胞在等渗溶液、低渗溶液、高渗溶液形态变化示意图;晶体渗透压：由晶体化合物产生的渗透压，如NaCl、KCl、葡萄糖等 调节细胞内外水盐平衡作用 血浆与组织液中晶体物质的浓度几乎相等，所以它们的晶体渗透压也基本相等 胶体渗透压：由胶体化合物产生的渗透压，如大分子蛋白质等 调节血管内外水盐平衡作用 ;细胞膜间隔着细胞内外液 可允许水分子自由透过 K+， Na+等离子不能自由透过 毛细血管壁则间隔着