心肺脑复苏(新)
心跳恢复 维持人工呼吸 维持血压 头部降温 转ICU 长程生命支持(即后期脑复苏) 主要是自主循环和自主呼吸恢复后的再进一步生命支持。 (三)长程生命支持(PLS) 保持通气,维持充分氧供。 维持循环。 脑复苏及功能维护。 其它脏器功能的维护(肾 胃肠)。 维持水、电解质与酸碱平衡。 防治继发感染。 支持疗法。 控制血糖。(10mmoL/L) 长程生命支持主要措施 患者呼吸和心跳已有效恢复。 已有医师接手并开始急救,或有其 他人员接替抢救。 医师已判断病人死亡(一般已抢救30分钟以上)。 现场情况危险,严重威胁患者和抢救人员的生命。 现场终止心肺复苏的条件 深昏迷 没有心跳 没有呼吸 已抢救30分钟以上 医院内终止心肺复苏的指标 终止 心肺复苏 心肺复苏并发症 肋骨或胸骨骨折 气胸、血胸 肺挫伤 心肌挫伤 心包血肿 肝破裂 充气性胃扩张 误吸 胸外心脏按压 部位 :胸骨中下1/3交界(胸骨下切迹 上2横指)。胸部正中乳头连线水平 深度 :患者胸骨下陷至少5cm。 频率 : 至少100次/min。 按压:放松: 1:1 。 胸外按压与人工呼吸的比例:双人或 单人均为30 :2。 快速测定按压部位 按压 放松 胸外心脏按压 按压姿势与手法 左手掌根与胸骨接触 双手重叠交叉
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