毛细血管收缩微循环收缩期特点.PPTVIP

第三章 外科休克病人的护理 学习目标 掌握： 1.休克的概念、临床分期、临床表现、处理原则。 2.失血性休克的概念、护理措施。 3.感染性休克的概念、护理措施。 熟悉： 1.休克的分类。 2.休克监测内容、重要脏器继发性损害。 了解：休克的微循环变化。 思维拓展 在你的大脑里想一下什么样的病人是休克病人? 当你在出120时，有一场交通事故，当进入现场时已经是事发后1小时了，在现场有多数患 者，有的大声呼喊，有的不吭声，请问你怎么做？ 在事故现场，有一男性患者，因外伤左小腿疼痛，流血，活动受限，此时，这种情况，你要采取什么样的措施呢??你首要考虑的会是什么？？ 概述 定义 　机体受到强烈的致病因素后侵袭后，导致有效循环血容量骤减﹑组织血液灌注不足所引起的以微循环障碍，代谢障碍、细胞受损为特征的病理性症侯群。是严重的全身应激性反应。 病因与分类（按休克的原因分） 低血容量性休克：常因大量出血或丢失大量体液而发生（创伤性——严重损伤如骨折、挤压综合征。失血性——有效循环血量锐减引起如消化吸收道大出血，肝脾破裂出血等）。 感染性休克：主要由病毒、细菌感染引起。如严重胆道感染，急性化脓性腹炎等。 微循环收缩期 有效循环血量锐减→肾素—血管紧张素—醛固酮系统兴奋→血管紧张素Ⅱ增加→毛细血管收缩 儿茶酚胺释放→血栓素(收缩血管、