2017-06-14病例展评Word模版.docVIP

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  • 2017-11-23 发布于天津
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2017-06-14病例展评Word模版.doc

标题 医生: 单位: 病例报告 拔除上下颌第一前磨牙矫治上颌前突下颌后缩 病例简介: 关键词: 病人基本信息 性别: ;年龄: 岁;职业: 主诉: 病史: 临床检查 (包括口外检查、口内检查、功能及颞下颌关节检查;具体内容和照片可酌情添加) 临床检查——口外检查 四张面像照片(正面放松、正面微笑、侧面放松、45°放松) 正面分析: 侧面分析: 临床检查——口内检查(口内像) 口内检查情况:矢状向问题: 垂直向问题: 水平向问题: 功能及颞下颌关节检查: 模型检查分析:上牙弓拥挤度2mm;下牙弓拥挤度5mm;Spee曲线深2mm;Bolton比(前牙):81%;Bolton比(全牙):92.5% X线片检查分析(需包括全景片、侧位片、CBCT截图及测量数值等) 初诊全景片:18、28、38、48存 治疗前头影测量分析(可根据病例实际情况及个人习惯选择不同的测量方法及项目) 正常值 治疗前 FMIA 67° 49.5° FMA 25° 27.5° IMPA 88° 103° SNA 82° 86° SNB 80° 79° ANB 2° 7° AO-BO 2mm 1mm OCC-PLANE 10° 12° Z-PLANE 75° 61° UPPER LIP = 10mm

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