职业病危害因素检测档案.doc

职业危害因素检测评价档案 用人单位： 职业管理负责人： 联 系 电 话： 检 测 日 期：  可能产生职业病危害设备、材料（化学品）一览表 设备、材料、化学品名称 可能产生的职业病危害因素名称 使用车间和岗位 生产、供货单位 设备 施工现场 挖掘机 噪声 施工现场 推土机 噪声 施工现场 装载机 噪声 施工现场 自卸车 噪声 施工现场 电焊机 噪声 施工现场 破碎机 噪声 干选场 材料 渣石 粉尘 排渣场及干选场 渣土 粉尘 排渣场 焊条 锰及其无机化合物 修理厂及施工现场 化学品 其他 编制：　　 审核（签字）： 编制日期： 年 月 日 接触职业病危害因素汇总表 序号 岗位 职业病危害因素名称 危害 来源 接触方式 （定点/巡检） 接触职业病危害 工程防护设施 个体防护用品 总人数 女工数 编制： 审核（签名）： 编制日期： 年 月 日表4-3 职业病危害因素日常监测季报汇总表 职业病危害因素名称 监测周期 监测点数 监测结果范围 合格率 (%) 职业接触限值 监测人员 编制： 审核（签名）： 编制日期： 年 月 日职业病危害因素检测与评价结果报告 ＿＿＿＿安全生产监督管理局： 我单位委托机构（），于＿＿年＿月＿日对我单位工作场所进行了职业病危害因素的检测与评价，现将结果上报（见检测评价报告书）。 对工作场所职业病危害因素不符合国家职业卫生标准和卫生要求的岗位，我单位已采取相应的治理措施（应详细列举具体措施），治理后的效果我单位将委托＿＿＿＿机构重新检测评价后上报。 附件：检测评价报告书 单位（盖章） 年 月 日