后循环脑梗死的临床特点和MRI表现的回顾性研究.pdfVIP

9 rehospitaIizationinpatientswithcongestiveheartfail— remodelingandPreservesdiastolicfunctionindiabet- ure．ArchInternMed，2001，161：1849—1856． icheart．HypertensRes，2007；30(5)：439-491． 2．VermaA，SolomenSD．Optimizingcareofheartfailure 5．GonzdlezA，RavassaS，LoperenaI，etal1．Association afteracuteM1withanaldosteronereceptorsmagonist． ofdepressed cardiacgP 130 ——mediated nafiapoptic ICurrHeartFailRep，2007；4(4)：183—9． pathwayswiht shtimulatedcardimyocyteapopotsisin 3．SaitoY．Clinicalpahtologynadtreatmentofrennin一 hypertensivepatients tIlheartfailure．JHYPenens， ， an舀。tensinsystem．UsefulI1ess。fblocking0fthere 2007；25(10) nin——nagiotensinsystem in treamtentofchronicheart 6．SherwoodA，BlumenthalJA，Tfivedi R，etal1．Rela- failure．InternMed，2007；46(16)；1291，4． tionshipofdepression todeath orhospitalization in 4．TsutsuiH，MatsushimaS，KinugawaS，etal1．Angio— patientSwiht hearffailuteArchIntemMed，2007，167 tensinIItypeIreceptorblockerattenuatesmyocardial (4)：367—373． 后循环脑梗死的临床特点和MRI表现的回顾性研究 新疆维吾尔自治区人民医院神经 830o04)柔成 牙合甫 摘 要 目的：研究后循环脑梗死临床特点与头颅 MRI的诊断价值。方法：对7l例经头颅 MRI证实的后循环急性脑梗死的患者进行回顾性的症状、体征和 MRI梗塞部位的特点总结。结 果：7l例后循环脑梗死患者的常见症状、体征 出现频率依次为：头面部、肢体麻木和／或无力 70．42％，头晕或眩晕50．70％，言语不清38．03％，病理征阳性30．99％，舌硬、面舌瘫29．58％，恶 心呕吐25．35％，步态不稳、共济失调21．13％，头痛 19．72％，视野改变和／或视物变形 19．72％，声 嘶、吞咽障碍 16．90％。头颅MRI单部位梗死78．87％，多部位梗死21．13％。仅有单一新鲜病灶 者23．94％，新旧病灶并存76．06％。结论：后循环脑梗死的临床特点多样，虽有其特珠解剖基础， 但有时仅凭临床表现同前循环病变或其他非缺血性疾患难以鉴别；后循环脑梗死仅有一种症状和 体征者少见，单一以头晕或眩晕为表现的更为少见；特征性的临床表现对其诊断有较大的帮助，但 不 占多数；临床上对怀疑后循环脑梗死的患者应尽快安排 MRI检查，以进一步明确诊断。 关键词 脑梗死 ；后循环 ；MRI 在中风患者中，80％属于缺血性，而在缺血性脑 杂性，影像学显像和治疗方法的特殊性，早期诊断、识 血管病中，后循环占据20％。最近，有关后循环缺血 别以利于及时有效的治疗和对预后的评估有很大意 (posteriorcireulationinsufficiency，PCI)的专家形成共 义。历来乃至近期同行中有概括关于PCCI的临床 识…，否