肠内营养临床应用 周洋课件.ppt

南通市肿瘤医院胸外科;目 录;肠内营养 （EN）;肠内营养的优点;肠内营养的优点;建立肠内营养途径的五种方法;肠内营养适应症;肠内营养适应症;消化道功能完好 完整蛋白质 复杂碳水化合物 高脂肪 消化功能受损（胰腺炎） 吸收功能障碍（短肠、IBD） 要素饮食 特殊疾病 特殊疾病型 ;整蛋白制剂的特点;能全力;能全力;能全力;立适康;适用人群;禁忌症;胃肠道并发症：最常见;恶心、呕吐;1.纤维摄入不足 2.快速灌注 3.微生物污染 4.高渗配方 5.碳水化合物吸收不良 6.不耐受乳糖 7.脂肪吸收不良 8.胃排空迅速 9.冷的配方;1.停用可能会引起腹泻的药物 2.应从小剂量及低浓度的肠内营养液开始实施，滴速由低到高。 3. 必要时补充胰酶。改用要素配方；加用肠外营养直至充分耐受肠内营养;腹胀、便秘;代谢并发症;脱水 常见高渗性脱水，约5%~10% 高危人群：气管切开病人、昏迷病人、虚弱病人（老年、幼童）、糖尿病病人 处理：注意口渴症状及程度、液体