讲稿 GERD-final.ppt

胃食管反流病（GERD) 吉林大学第一医院消化科  唐彤宇;定义;流行病学;本质：消化道动力障碍性疾病 机制：抗反流防御减弱 反流物对食管粘膜攻击;食管抗反流防御机制;侵袭与防御的平衡;促进反流产生的因素;病理改变; 临床表现;反流症状;吞咽 困难;吸入;并发症;24hPH 监测;内镜下食管炎洛杉矶分级;正常食管粘膜;食管24小时pH监测;食管测压;核素胃食管反流;食管滴酸试验;24小时胆汁监测;食管吞钡检查;检查方法的选择 ;诊断和鉴别诊断 ;诊断程序见附图;鉴别诊断;胃食管反流病的治疗目的;一般治疗;GERD药物治疗;药物治疗;H2RA治疗GERD;PPI治疗GERD;GERD治疗流程;维持治疗;按需服药;内镜治疗; 禁忌症： 重度食管炎（C级、D级） Barrett食管 大于2cm的食管裂孔疝 食管体部蠕动障碍等;??科手术治疗 ;手术方式;Barrett食管 ;Barrett’食管监测;GERD预后