起搏器基本功能与Holter表现.ppt

起搏器基本功能的动态心电图表现 内 容 一、相关概念 二、起搏与感知功能 一、相关概念 相关概念 1. 起搏器的模式 起搏器类型 右心耳+右室心尖部（AAI+VVI） 相关概念 相关概念 右室心尖部起搏12导联心电图 2. 单极与双极起搏 相关概念 单极与双极起搏心电图特征 相关概念 单极起波 双极起波 3. 融合波和假性融合波 当心肌的一部分被自身节律控制，另一部分被起搏节律所激动时，便形成了融合波(真性）。因此，这种融合是心肌激动在时间上和空间上的融合，以室性融合波多见。 当起搏脉冲发放时，如果自身的心室电活动已经使电极周围的心肌除极，该脉冲正落入心肌组织的有效不应期，使该次起搏为无效起搏，起搏信号只是在时间上与心室已激动产生的QRS波融合，称为假性融合波。 4. 融合波和假性融合波 二、起搏与感知功能 起搏是指用人工电脉冲刺激心肌组织，使之发生兴奋和收缩。 感知是指起搏器能侦测自身的心脏电信号并作出适当的反应。 起搏和感知是起搏器的两个基本功能，也是起搏器更复杂功能的基础。起搏器工作的基础是一些起搏间期的设置。 1. VVI起搏 VVI起搏 VVI起搏间期和逸搏间期 VVI起搏器起搏间期与逸搏间期 A B 2. AAI起搏 AAI起搏 工作模式？ AAI起搏 肌电干扰 感知过度: 肌电位干扰 肌电位干扰引起AAI起搏器长时间停搏 DDD起搏 感知功能异常