帕金森护理_.pptVIP

帕金森病病人的护理;教学目标; 帕金森病又称震颤麻痹，是以静止震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要症状的锥体外系的一种较常见的神经系统变性疾病，发生于中老年期、缓慢进展的。病理特征是黑质致密带多巴胺能神经元变性。 ;流行病学;病因及发病机制; 3.年龄老化 黑质DA能神经元、酪氨酸羟化酶(TH)和多巴脱羧酶(DDC)活力、纹状体DA递质随年龄增长逐年减少。 但老年人发病者仅是少数，因此，只是PD发病的促发因素。;帕金森病的病理生理;;病史;临床表现;1．静止性震颤(static tremor);;;2．肌强直(rigidity);;3．运动迟缓(bradykinesia);运动迟缓的具体表现;（1）因肌张力增高、姿势反射障碍，使起床、翻身、步行、变换方向等运动迟缓。 ;（2）表情肌活动少，双眼凝视，瞬目减少，呈面具脸(masked face)，流涎;手指精细动作(扣纽、系鞋带等)困难，僵住 做序列性动作困难，不能同时做多个动作 随意动作减少，始动困难;（4）小写症(micrographia);4．姿势步态异常 ;屈曲体姿;转弯时躯干僵硬，用连续小步使躯干与头部一起转动 晚期自坐位、卧位起立困难，小步前冲 (慌张步态 festination);（一）药物治疗 1.抗胆碱能药物 震颤明