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双 人 核 对 输血查对制度 * PDCA 在病区查对制度持续改进中的应用 吴江区第五人民医院 八区 何谓PDCA 请输入您的标题 这里输入简文字说明这里输入简要文字说明这里输入简要文字说明这里输入简要文字说明 请输入您的标题 这里输入简要文字说明这里输入简要文字说明这里输入简要文字说明这里输入简要文字说明 目录 Contents 主要问题描述 1 原因分析（主观、客观） 2 预期目标 3 拟定措施，制订计划 4 实施计划 5 目录 Contents 检查验证 6 总结再优化 7 01 主要问题描述： 02 1、查对制度落实不到位 2、专业知识不强，部分护士对药物配伍禁忌未掌握 3、制度培训和执行不足 4、习惯思维，部分护士存侥幸心理，认为自己不会出错 5安全意识薄弱 6、护理人员配备不足、工作繁忙 7、认为新毕业生会操作后就全部放手8、主班检查自备药品未查外包装认为不重要 原因分析（主观、客观） 未按照三查七对执行 操作前、中、后未查对 双人核对贯彻不彻底 奖惩制度不完善 03 预期目标 至2015年5月31日护士执行药物查对规范90%，减少因查对原因引起的护理不良事件。 04 Plan拟定措施，制订计划 1、每人每周背诵查对制度 2、加强执行核对流程落实 3、做好护士及新毕业生教育、培训 4、夜班输血，请医生双人核对并签名5、每人每周背诵危重病人抢救制度 5、做好结果记录