恶性肿瘤流行趋势及预防.ppt

恶性肿瘤流行趋势及预防的研究 天津医科大学附属肿瘤医院 天津市肿瘤研究所 近三十年以来，癌症发病数以年均3-5%的速度递增；3/4新增病例发生在新兴工业国家及发展中国家； 癌症已成为人类第二位死因，超过艾滋病、结核、疟疾致死病例的总和； WHO要求各会员国制定国家癌症防控规划，指出“If you’re not planning, you’re planning to fail”—Dr. John R. Seffrin 全球癌症状况 2002 年, (IARC报告) 全球恶性肿瘤新发病例1090万 死亡病例670万 带瘤生存患者2460万 我国改革开放以来，经济、社会、环境和生活方式发生了快速变化 人口结构快速向老龄化转变 在这一特定历史时期，中国癌谱将呈现特征性变化 IARC 报告: 2002年 220万新发病例 160万死亡病例 肿瘤登记报告系统对防治恶性肿瘤至关重要 Cancer Registries 1.WHO advises Member States, especially developing countries, on development or maintenance of a national cancer registry. －－ Resolutions Decisions of World Health Assembly 58 (2005) Official Records 2. The eyes and ears of cancer control around the world. －－ACS（American Cancer Society） 3. Playing an important role in research into the cause of cancer －－Dr. Parkin （ President of IACR, WHO ） 主要内容 一、天津市恶性肿瘤发病死亡监测系统 二、天津市22年全谱恶性肿瘤流行趋势 三、肺癌流行规律和病因学研究 四、乳腺癌流行病学特征和预防模式研究 一、天津市恶性肿瘤发病死亡监测系统 始建于1978年，覆盖天津市内六区400万人口 二、天津市22年全谱恶性肿瘤流行趋势 恶性肿瘤发病趋势 恶性肿瘤死亡趋势 恶性肿瘤生存率变化 发病率前十位恶性肿瘤顺位 男女粗发病率上升前五位恶性肿瘤 前十位恶性肿瘤标化发病率升降趋势 天津市癌谱特征 主要恶性肿瘤未来发病趋势预测 2. 恶性肿瘤死亡趋势 3. 恶性肿瘤生存率变化 生存率改善造成患病人数增加 4. 发病率前10位恶性肿瘤 5. 男女粗发病率上升前五位恶性肿瘤 6. 前十位恶性肿瘤标化发病率升降趋势 人口老龄化 吸烟率下降 膳食模式日益西化 7. 天津市癌谱特征 发达国家与发展中国家癌谱前十位差别 8. 主要恶性肿瘤未来发病趋势预测 1.1995-2002年肺癌发病、死亡率进入平台期2.吸烟与肺癌的研究 1.1995-2002年肺癌发病、死亡率进入平台期 2. 吸烟与肺癌的研究 1. 乳腺癌流行趋势分析2. 乳腺癌二级预防方法学研究3. 乳腺癌患者预后影响因素的研究 1. 乳腺癌流行趋势分析 2. 乳腺癌二级预防方法学研究 开展13万妇女乳腺癌筛查研究，对筛查出的乳腺癌患者进行了10年跟踪随访，结果发现筛查可以改善患者预后。 3. 乳腺癌患者预后影响因素的研究 研究小组成员 近三十年以来，癌症发病数以年均3-5%的速度递增；其中3/4新增病例发生在新兴工业国家及发展中国家； 目前世界每年大约有1100万新发病例。有700万人死于癌症，已成为人类第二位死因，超过艾滋病、结核、疟疾致死病例的总和。 WHO要求各会员国制定国家癌症防控规划，指出“If you’re not planning, you’re planning to fail”—Dr. John R. Seffrin 照念 将天津老龄化趋势与发病率变化与香港、美国新泽西州比较。 发现81－2000年天津市老年系数和老少比两个指标均高于其他两个地区；同时恶性肿瘤增长率也高于其它两地。 从人口年龄分布金字塔图可见，到2050年中国的老龄化程度将比美国更为突出。 WHO提出：与肿瘤发病相关的因素有：人口老龄化、吸烟、饮食、体力活动减少与肥胖、感染、辐射以及致癌物暴露等。因此，对于癌谱的变化，我们重点分析了以下几个因素。 乳腺癌年龄别发病率出现两个高峰。45-49岁为第一个发病高峰，发病率达73.90/10万；75-79岁达到第二个高峰，发病率达84.46/10万。