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31 床 黄XX 护理查房 —— 肩关节痛护理查房 病例介绍 通用量角器 是临床应用最普遍的一种工具，量角器的两臂(移动臂-附有指针，固定臂-标有刻度盘；两臂于一端以活动轴固定，轴为量角器中心即轴心。) PBL六步法 什么是疼痛 1986年国际疼痛学会将疼痛定义为“一种与实际的或潜在的损伤有关系的不愉快的情绪体验”。 是由于多因素如躯体、行为、心理、认知造成的。 什么是疼痛 持续时间 慢性疼痛 急性疼痛：小于三个月 性质：酸痛 刺痛 割痛 压痛 跳痛 胀痛 麻痛 烧灼痛 牵拉通等 程度：轻度 中度 重度 是不是肩关节疼痛 肩胛局部疼痛、肿胀，肩关节活动时加重 局部明显压痛，肩关节活动障碍，直接暴力可有皮肤擦伤或挫伤 是不是肩关节疼痛 有间接或直接暴力外伤史 有上述症状和体征 Ｘ线检查确定骨折部位、程度 是不是肩关节疼痛 鉴别诊断 肩关节炎 肩肘炎 病理性骨折 是不是肩关节疼痛 是不是肩关节疼痛 是不是肩关节疼痛 什么类型——疼痛等级 是什么原因导致的？ 间接暴力：摔倒时肩部外侧着地或手掌撑地，暴力经肱骨传导冲击肩胛盂或肩胛颈造成骨折 如何治疗 如何护理 早期加强关节保护，选用合适的矫形器，弹簧支架等固定，防止