麻疹风疹流行性腮腺炎危害及免疫预防-广东疾病预防控制中心.pdf

麻疹 风疹 流行性腮腺炎 危害 及 免疫预防 许 锐 恒 广东省疾病预防控制中心 xuruiheng@ 020 2006.04.04 1 麻疹是世界儿童疫苗可预防疾病的头号杀手 • 但由于各地麻疹疫苗接种率不是一律都很高 全球每年仍约有 3000万 麻疹病例 88.8 万人因麻疹死亡 （ 占疫苗可预防疾病造成的约2 百万儿童死亡的 40% ） • 麻疹疫苗已在世界范围被证明是非常有效的 估计每年可预防 8000万 例麻疹 450万人 死亡 2 疫苗可预防疾病的负担 The vaccine-preventable diseases burden WHO 估计全球每年有 140 万 5 岁以下儿童 死于可通过常规免疫预防的疾病 占 5 岁以下儿童死亡总数的 14 % （2002 ） 麻疹 33 % 3 麻疹是世界儿童疫苗可预防疾病的头号杀手 • 麻疹的疾病负担仍然主要归因于 未充分利用麻疹疫苗 • 过半数的麻疹死亡发生在非洲 • 从 2001 年1 月起 非洲发起控制麻疹死亡的 5年行动计划 要在 5年内 接种 2 亿儿童 预防 120万 死亡 4 麻疹并发症 Measles Complications • 儿童通常不会直接死于麻疹，而是死于麻疹的并发症 • 麻疹并发症较常见于 5岁以下儿童或 20岁以上的成人 • 严重并发症包括 肺炎（5 ～10 % ） 是麻疹造成死亡最常见的原因 脑炎（1/1000 ） 中耳炎（5 ～15 % ） 失明 严重腹泻 • 麻疹病死率在发展中国家一般在1 ～5 % 之间 但在严重营养不良和卫生服务差的人群可达到 25 % 5 Measles deaths by mortality stratum in WHO regions, estimates for 1999 6 Estimated measles deaths by WHO Region (2003) Africa Region 252 000 ( 48% ) [ 187 000 - 342 000 ] South-East Asia Region 182 000 (