0.5%罗哌卡因用于超声引导经臀下入路坐骨神经阻滞的半数有效剂量.pdfVIP

2013正 1O月 首 都 医 科 大 学 学 报 0ct．2013 第34卷 第5期 JournalofCapitalMedicalUniversity Vo1．34 No．5 [doi：10．3969／j．issn．1006-7795．2013．05．006] ·麻 醉 学 专 题 · 0．5％罗哌卡因用于超声引导经臀下入路坐骨神经阻滞的半数 有效剂量 兰 飞 王天龙 (首都医科大学宣武医院麻醉科，北京 100053) 【摘要】 目的 本研究旨在探讨0．5％罗哌卡因用于超声引导经臀下入路坐骨神经阻滞的半数有效剂量。方法 选取坐骨神 经阻滞下行关节僵直手法松解术的老年患者21例 ，其中，男性9例，女性 12例，患者年龄65～79岁，体质量60～90kg，ASAI～ Ⅲ级 ，在超声引导下行经臀下人路坐骨神经阻滞，定位成功后注入0．5％罗哌卡因。采用Dixon序贯法进行试验，0．5％罗哌卡因 起始容量为20mL，若阻滞效果完全，则下 1例减少2mL；若阻滞不完全 ，则下 1例增加容量2mL。采用 Probit概率单位回归法 计算 超 声 引 导 臀 下 入 路 坐 骨 神 经 阻 滞 时，0．5％ 罗 哌 卡 因 的 半数 有效 剂量 及 其 95％ 可 信 区 间。结 果 行膝关节僵直松解术老年患者经超声引导臀下入路坐骨神经阻滞时，0．5％罗哌卡因的半数有效剂量及其95％可信区间为 14．5 (12．5～15．6)mL。结论 0．5％罗哌卡因在超声引导下老年膝关节僵直松解术患者经臀下入路坐骨神经阻滞的半数有效剂量 为 14．5mL。 【关键词】 超声引导；关节松解术；坐骨神经阻滞；罗哌卡因；半数有效剂量 【中图分类号】 R246．6 Fifty percent effective dosage of 0．5％ ropivacaine for ultrasound guided subgluteal sciatic nerve blocking in elderly patients undergoing ankylosis arthrolysisofkneejoint LAN Fei，WANG Tianlong (DepartmentofAnesthesiology，XuanwuHospital，CapitalMedicalUniversity，Beijing100053，China) A【bstract】 Objective Todeterminethe50％effectivedosageof0．5％ ropivacaineforultrasoundguidedsubglutealsciaticnerve blockinginelderlypatientsundergoingankylosisarthrolysisofkneejoint．Methods Twenty—oneASA I—Illelderlypatientsofboth sexes．aged65—79yearweighing60—90 kgwererecruitedtoreceiveultrasoundguidedsciaticnerveblockingbymeansofsubgluteal approachforankylosisarthrolysisofkneejoint．Thevolumeof0．5％ ropivacainewasinjectedineachpatientwasbasedonmodified Dixon’Sup—and—downmethod．Theinitialvolumewas20mLandeachtimethevolumeincreased／decreasedby2mL．The50％ effective doseand95％ confidenceinterval(95％ C／)of0．5％ ropivacainewerecalculatedbyusingProbitRegressionmethod．Results The medianeffectivedosageof0．5％ ropivacaineofrelderlypatientsundergoingankylosisarthrolysisofkneejointbyusingofultrasound guidedsciaticn