以脾大为首发表现恶性淋巴瘤24例临床研究.docVIP

以脾大为首发表现恶性淋巴瘤24例临床研究 　　【摘要】 目的：探讨以脾大为首发表现的恶性淋巴瘤的临床病理特点及诊断方法。方法：回顾性分析24例以脾大为首发表现的恶性淋巴瘤（ML）患者的临床和病理资料。结果：以脾大为首发表现的ML患者临床表现更为复杂，主要有淋巴结肿大、发热、乏力、盗汗及体重减轻。病理类型为霍奇金淋巴瘤2例（8.3%），非霍奇金淋巴瘤22例（91.7%）；B细胞淋巴瘤18例（75.0%），T细胞淋巴瘤6例（25.0%）。按照Ann/Arbor分期（Cotswolds修订）标准，本组24例ML患者中，Ⅰ期1例（4.2%），Ⅱ期1例（4.2%），Ⅲ期13例（54.1%），Ⅳ期9例（37.5%）。1年生存率为83.3%。结论：超声、CT等影像学检查对脾脏淋巴瘤的诊断有积极意义，脾切除病理检查既可明确诊断，提高早期确诊率，又有治疗的作用，但应权衡手术利弊。 【关键词】 脾大； 恶性淋巴瘤； 确诊； 病理 中图分类号 R551.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）12-0015-02 Clinical Analysis of 24 Cases of Malignant Lymphoma with A Manifestation of Splenomegaly as the First Symptom/ZHANG Wen-Juan，CON