丁二磺酸腺苷蛋氨酸与熊去氧胆酸联合治疗妊娠期轻度肝内胆汁淤积症的疗效观察.pdfVIP

l312 JBengbuMedColl，October2013，Vo1．38，No．10 [文章编号]1000-2200(2013)10．1312-03 · 临床 医学 · 丁二磺酸腺苷蛋氨酸与熊去氧胆酸联合 治疗妊娠期轻度肝 内胆汁淤积症的疗效观察 张景凯 [摘要]目的：观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸(SAMe)与熊去氧胆酸(UDCA)联合治疗妊娠期轻度肝内胆汁淤积症 (ICP)的疗效。 方法：将确诊为轻度 ICP的163例患者随机分成2组，A组85例给予SAMe1000mg口服，每天 1次 ，16d为 1个疗程；UDCA 300mg口服，每天3次，20d为 1疗程。B组78例给予 UDCA300mg口服，每天3次，20d为 1个疗程。2组均结合地塞米 松、炉甘石治疗。治疗前后分别检测空腹血丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBiL)、直 接胆红素(DBiL)和甘胆酸(CG)，记录2组孕妇孕周、胎儿窘迫率 、早产率、剖宫产率、瘙痒评分及产后出血情况，并予以比较。 结果：治疗后2组患者瘙痒症状评分、血清CG、ALT、TBiL、DBiL水平差异均有统计学意义 (P0．05一P0．01)。A组新生儿 早产率低于B组(P0．05)，而AST、胎儿窘迫、产后出血、剖宫产率与 B组差异均无统计学意义(P0．05)。结论：SAMe与 UDCA联合治疗轻度 ICP患者效果满意。 [关键词]妊娠并发症；胆汁淤积症，肝内；丁二磺酸腺苷蛋氨酸；熊去氧胆酸 【中国图书资料分类法分类号]R714．25 [文献标志码]A Efficacyofadenosine-methioninecombinedwithurs0deOxvch0lic．acid inthetreatmentofmildintrahepaticcholestasisofpregnancy ZHANG Jing—kai (DepartmentofObstetricsandGynecology，RuihuaHospitalAffiliatedtoSoochowUniversity，SuzhouJiangsu215104，China) [Abstract]Objective：Toobservetheefficacyofs—adenosy—L—methione(SAMe)combinedwithursodeoxycholic(UDCA)on intrahepaticcholestasisofpregnancy．Methods：Onehundred andsixty—threepatientswith mildintrahepaticcholestasisofpregnancy wererandomlydividedintotwogroups．GroupA(n=85)receivedoraladministrationofSAMe1000mgonceadayfor16days combinedwithoraluseofUDCA300mg3timesadayfor2Odays；groupB(n=78)receivedoraladministrationofUDCA300mg3 timesadayofr20days；bothgroupsweregivendexamathasoneandcalamine．Thefastingbloodalanineaminotransferase(ALT)， aspartateaminotransferase(AST)，serumtotalbilirubin(TBiL)，directbilirubin(DBiL)andcholyglycine(CG)wereexaminedbefore andafterthetherapy；thewomensgestationalweeks，fetaldistressrate，prematurebirthrate，cesareansectionrate，pruritusscoreand postpartum hemorrhageratewerer