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颅内动脉瘤专科护理指引
* * 颅内动脉瘤专科护理指引 定义 颅内动脉瘤是由于颅内局部血管壁异常产生的囊性膨出。 术前 心理护理 防止动脉瘤再次破裂出血 防止颅内压增高 术前准备 心理护理 保持情绪稳定，避免大喜大怒，注意休息放松，消除紧张心理 以家属讲解疾病相关知识及动脉瘤发生再次破裂出血的危险性，使其积极配合治疗 防止动脉瘤再次破裂出血 将患者安置在安静病房，有条件安排单人房，绝对卧床休息，严格限制探视 保持病房安静，护理人员做到“四轻”，集中治疗、护理的时间，保证病人充足的睡眠 密切观察意识、瞳孔几生命体征的变化，及时发现出血及，再出血情况 术前准备 隐瞒病人手术，术前晚告诉病人明天检查，由20时开始禁食、24时开始禁水。 不能带饰物，如有活动性假牙要摘除。 备皮、术前尿管有手术室准备。 术后 体位：全麻未清醒前去枕平卧，头偏向健侧，清醒血压平稳后取头高15-30°斜坡卧位 病情观察 脑室引流管的护理 保持恒定的颅内压 尼莫地平的使用 病情观察 严密观察意识、瞳孔、生命体征及肢体活动情况，发生异常报告医生处理 保持伤口敷料干洁，潮湿或污染及时更换 *
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