助行器使用课件.pptx

助行器的使用 昌平区医院 骨二科 姚茜 目的 避免患腿的不当负重，以增加患者自我照顾及活动的能力。使下肢无力行走的患者能利用助行器，以手臂力量部分或完全支撑身体力量，从而可以站立和行走 适应症 下肢无力或不能承力、步态不稳的患者，康复训练者。 高度的调节 患者直立，双手握住助行器把手，以肘关节屈曲15°~30°时的高度为宜。 使用方法 在患者行康复训练的过程中，探索出一套助行器的使用方法，简单易学，临床使用效果好。 三步走法 四步走法 三步走法 步骤：助行器→患肢→健肢 要点： 患者抬头挺胸，双手同时将助行器举起，并向前移动1步（约25~30cm） 患肢抬高后迈出半步，约处于助行器横向的中线偏后方 患者双手臂伸直支撑身体（患肢遵医嘱决定称重力量），迈出健肢并与患肢平行 重复上述步骤前进 四步走法 步骤：助行器→患肢→助行器→健肢 要点： 双手同时将助行器举起，并向前移动1步（约25~30cm） 患肢抬高后迈出，约落在助行器横向的中线偏后方 患者再次向前移动助行器1步 双手臂伸直支撑身体，并迈出健肢，健肢位置应在患肢位置的前方，落在助行器与患肢之间 重复上述步骤前进 注意事项 每次使用助行器前，应检查助行器是否稳定，橡皮垫、螺丝有无损坏或松动，以确保其安全性，预防患者跌倒。 保持地面干燥、走道通畅，以免患者滑倒或跌倒。 患者应穿着长度适宜的裤子以及防滑的鞋子，不宜穿拖鞋。 患者第一次下床使用助行器，应由医护人员进行指导，以避免使用不当造成伤害。 注意事项 患者下床前应双腿下垂，在床边端坐15~30min（根据患者的情况可适当延长端坐时间）后方可下床行走，以免发生直立性低血压导致跌倒。 行走时眼睛应平视前方，注意抬头挺胸收腹，步伐不宜太大，步伐以达到助行器一半为宜，太过向前容易中心不稳定跌倒。 应循序渐进地增加行走的活动量。 助行器不适合上下楼梯时使用。 腰部支具的使用 目的 限制腰椎的屈曲活动 减轻腰椎间隙压力及对神经根的压迫和刺激 减少腰部肌肉劳损 缓解肌肉痉挛 从而达到保护腰部 缓解局部疼痛 适应症 急慢性腰部疼痛 急性腰扭伤 腰椎骨折脱位 腰椎间盘突出 根性坐骨神经痛 各种腰部手术后需要腰部制动的患者 腰部支具分类 按材质分为：软性腰围、半硬性腰围、硬性腰围 按功能分为：弹性腰围、非弹性腰围 使用方法 卧位： 正确定位，腰围的上缘应齐肋弓下缘，下缘应至臀裂处 侧卧，应将腰围平整塞入腰背部 翻向另一侧，将腰围拉至腹部并固定 佩戴围腰后应采用侧身起床法，以减轻腰椎压力 立位： 展开腰围，检查腰围的正反方向及上下位置 患者要抬头挺胸收腹，手持腰围两端由后向前将粘胶带拉紧固定 双手同时将侧拉带向前外侧拉紧，并固定于腹部 注意事项 佩戴腰围应松紧适宜，固定、舒适要兼顾 术后患者佩戴腰围时，应佩戴好围腰后再坐起或下床，卧床后才可以取下 注意观察受压皮肤血运 佩戴腰围后不宜进食大量食物，以免引起胃部不适 去掉腰围后应加强腰背肌锻炼 佩戴支具期间，要加强各关节肢体锻炼 佩戴时间要适度，长时间佩戴可能会导致腰背肌肉萎缩，去除腰围的时间要遵医嘱