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化疗药物列表
5-氟尿嘧啶(氟尿嘧啶,5-fluorouracil,5-FU)
分类:抗代谢类
机制: 是尿嘧啶5位的氢被氟取代的衍生物,是抗嘧啶药。
剂型:250mg/ml/支。50mg*100片/盒
给药方式:15mg/kg qd ivgtt d1-5. 500-750mg qd iv
不良反应:1.不良反应有骨髓抑制、消化道反应、共济失调、局部刺激、神经系统反应、脱发、皮炎、等,有导致畸形、导致突变作用。2.肝肾疾病、心脏病、水痘及消化道出血患者慎用。注意用药期间严密观察血象。3.与甲氨蝶呤合用,应先用甲氨蝶呤再给予本药,否则药效降低。
替加氟(tegafur)呋喃氟尿嘧啶(ftorafur,FT-207);喃氟啶、呋氟尿嘧啶
分类:抗代谢类
机制: 为5-FU的衍生物,在肝内活化为氟尿嘧啶而起作用。
剂型:50mg*100/瓶
给药方式:800~1200mg,q6h,总量20~40g为一个疗程
不良反应:该药在体内转化为5-FU,但毒性小。其不良反应及注意事项与5-FU基本相同。
去氧氟尿苷,氟铁龙,脱氧氟尿苷,艾丰(Furtulon,5`-dFUR,Doxifluridine)
分类:抗代谢类
机制: 作用与5-FU相同。在体内受到胸苷磷酸化酶和尿苷磷酸化酶作用转变成5-FU和5-脱氧核糖-1-磷酸而起抗肿瘤作用。属本类低毒性抗肿瘤药。用于胃癌,肠癌,乳癌,膀胱癌,宫颈癌等。
剂型:胶囊200mg*50粒/盒
给药方式:800~1200mg 分3~4次,连用4周。
不良反应:常见抗肿瘤药物共同不良反应。其它有肝肾功能异常、心电图异常、脱发、色素沉着、荨麻疹,神经症状有倦怠、身体摇晃、舌发麻等。
6-硫鸟嘌呤(tioguanine,6-thioguanine,6-TG)
分类:抗代谢类
机制: 与6-MP相似。
剂型:25mg*40片/盒
给药方式:100mg/m2 qd d1-5,1-7
不良反应:注意用药期间严密观察血象。可引起骨髓抑制及肝功能损害。
6-巯嘌呤(6-mercaptopurine,6-MP),巯嘌呤、乐疾宁
分类:抗代谢类
机制: 腺嘌呤6位上的-NH2被-SH所取代的衍生物,为抗嘌呤药。
剂型:50mg*100/瓶
给药方式:
不良反应:1.不良反应有消化道反应、粘膜溃疡、骨髓抑制、肝功能损伤等,个别患者可出现高尿酸血症及尿内尿酸结晶。2.注意用药期间严密观察血象,肝肾功能不全者慎用。
六甲密胺(altretamine,hexamethylmelamine,HMM),六甲三聚氰胺
分类:抗代谢类
机制: 可能为嘧啶拮抗物,抑制二氢叶酸还原酶和核酸的合成,进一步抑制DNA,RNA和蛋白质质的合成.用于慢性粒细胞白血病,肺癌,恶性淋巴瘤,骨髓瘤,乳腺癌,卵巢癌,食管癌,头颈部肿瘤.
剂型:片剂:50mg *100片/盒
给药方式:4-8mg/kg ,分4次,饭后及临睡前.21-30天为一疗程,间隔1-2后,重复.
不良反应: 不良反应主要表现为胃肠道反应和骨髓抑制,长期服用对中枢及周围神经系统有一定影响。
甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)又名氨甲蝶呤(amethopterin),氨甲叶酸
分类:抗代谢类
机制: 化学结构与叶酸相似,是抗叶酸药。
剂型:片剂:2.5mg*100片/瓶;粉针剂:5mg/支或1.0g/瓶
给药方式:白血病:每日1.25~5mg,po qd有疗疗程的安全剂量为50-150mg ,总剂量应视骨髓情况而定.实体瘤,乳癌:10~20mg,im bid .连续6周为一疗程.骨肉瘤:3-5g/m2,ivgtt 4小时滴完,于2~6小时后,开始应用CF,6~12mg im q6h,d1-3.水化,尿量应在3000ml/d以上,也用于联合化疗等.
不良反应:1.不良反应主要有胃肠道反应、骨髓抑制7~10天最低,在14~16天恢复、口腔炎、湿疹、脱发、肺炎、骨质疏松、肝功能损伤等,鞘内注射剂量过大可引起抽搐。2.用药期间应严格检查肝肾功能、血象及血药浓度;用药期间及用药后一段时间内应大量饮水并使尿液碱化,避免损害肾脏。3.肝肾功能不全者及孕妇禁用。
阿糖胞苷(cytarabine,AraC),阿糖胞嘧啶 ,赛得萨
分类:抗代谢类
机制: 在体内经脱氧胞苷激酶催化成二或三磷酸胞苷,进而抑制DNA多聚酶的活性而影响DNA合成;也可掺入DNA中干扰其复制,使细胞死亡。S期细胞对之最敏感,属周期特异性药物。
剂型:粉针:50mg/支;赛得萨:100mg/支
给药方式:1~3mg/kg qd iv d1-8,d1-15. 5~5.7mg/kg qd ivgtt d1-4,d1-5.
不良反应:1.不良反应有骨髓抑制、消化道反应、肝功能异常、发热、皮疹等。2.使用该药后继续应用柔红霉素
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