肺部感染(呼吸道)课件.pptVIP

病人资料 现病史 患者于今晨（10小时前）被养老院护工发现呼之不应，伴呼吸急促，伴口吐白沫，无呕吐，无肢体抽搐，无耳边自遗，即呼120送我院急诊，测血氧饱和度60%，予吸氧、吸痰后，血氧饱和度升至98%以上，后患者神志转清，呼之可应。 考虑肺部感染，拉氧头孢抗感染，患者起病以来，间有发热、咳痰，无胸闷胸痛、无腹痛腹泻、无尿频尿痛，精神疲倦，饮食、睡眠差，大小便无特殊，体重无明显变化。 辅助检查 白细胞 25.17*10^9/L， 中性粒细胞88.20%， 血酮体08mmol/L， 血气分析PH7.329，PCO2 5.84kpa，pQ2 8.91kpa 体格检查 神志淡漠，精神尚可，吸氧下呼吸平顺，被动体位，双肺呼吸音粗，双肺可闻及粗湿罗音，心界向左下扩大，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，肝脾肋下未扪及，双下肢无水肿。左侧肢肌力2级，肌张力正常，生理反射存在，病理反射未引出。 诊断 1.窒息？急性脑血管意外？ 2.肺部感染 3.高血压病3级，极高危 4.冠心病 心绞痛；心律失常：频发房性早搏 室性早搏（四级A） 心功能Ⅲ级 5.慢性阻塞性肺疾病 6.2型糖尿病 护理查房 生命体征：患者血压 114 / 62 mmHg，体温 37℃，脉搏 80次/分，呼吸15次/分，血氧饱和