妊娠早期及中期铁储备与甲状腺功能的相关性-江苏大学.PDF

第２７卷第４期 江 苏 大 学 学 报（医学 版） Ｖｏｌ．２７ Ｎｏ．４ 　 ２０１７年７月 　 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＪｉａｎｇｓｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（ＭｅｄｉｃｉｎｅＥｄｉｔｉｏｎ） Ｊｕｌ．２０１７ 　 　 　 　 　 　 妊娠早期及中期铁储备与甲状腺功能的相关性 １ ２ １ 席时颖 ，钱晨 ，孙燕军 （无锡市锡山人民医院１．内分泌科，２．检验科，江苏 无锡２１４０１１） ［摘要］　目的：探讨碘适量地区妊娠早期及中期妇女体内铁储备与甲状腺功能的相关性。方法：２１０例常规产检 的妊娠早期及中期妇女，行血清促甲状腺激素（ＴＳＨ）、游离三碘甲状腺原氨酸（ＦＴ３）、游离甲状腺素（ＦＴ４）、总三碘 甲状腺原氨酸（ＴＴ３）、总甲状腺素（ＴＴ４）、血清可溶性转铁蛋白受体（ｓＴｆＲ）、血清铁蛋白（ＳＦ）等测定。采用独立样 本ｔ检验、单因素方差分析及多元线性逐步回归分析评价ＦＴ４与总铁储备（ＴＢＩ）及其他各因素相关情况。结果：妊 娠早期妇女平均ＴＢＩ为（９．０５±４．０４）ｍｇ／ｋｇ，妊娠中期妇女平均ＴＢＩ为（８．０２±４．１８）ｍｇ／ｋｇ，两者无显著差异（Ｐ＞ ０．０５）。总体按ＴＢＩ水平四分位分组，４组平均 ＦＴ４分别为（１３．７６±２．０３）、（１４．６９±１．７８）、（１５．４０±１．６１）、 （１６．１６±２．８７）ｐｍｏｌ／Ｌ，随着ＴＢＩ的升高，ＦＴ４逐渐增加，组间有显著差异（Ｆ＝１２．０８，Ｐ＜０．０１）；４组平均ＴＴ４分别 为（１２７．８５±２２．５６）、（１３４．８９±２２．６１）、（１３６．８２±２８．１６）、（１４２．６５±３２．８９）ｎｍｏｌ／Ｌ，随着ＴＢＩ的升高，ＴＴ４逐渐增 加，组间有显著差异（Ｆ＝２．６８，Ｐ＜０．０５）。Ｐｅａｒｓｏｎ分析显示 ＦＴ４与 ＢＭＩ、ＴＳＨ、ｓＴｆＲ呈负相关（ｒ＝－０．３６１、 －０．２８６、－０．１６２，均Ｐ＜０．０５），与ＦＴ３、ＴＴ４、ＳＦ、ＴＢＩ呈正相关（ｒ＝０．３８６、０．５３９、０．３５６、０．３５３，均Ｐ＜０．０１）。多元 线性回归分析显示ＦＴ４与ＴＢＩ呈独立正相关（＝０．２８１，ｔ＝４．１２４，Ｐ＜０．０１），ＦＴ４与ＢＭＩ、ＴＳＨ呈独立负相关（ ＝ β β －０．２６５、－０．２６９，ｔ＝－３．９２９、－４．０１２，均Ｐ＜０．０１）。结论：妊娠早期及中期妇女ＦＴ４与ＴＢＩ、ＴＳＨ及ＢＭＩ独立相关。 ［关键词］　妊娠期；总铁储备；血清可溶性转铁蛋白受体；血清铁蛋白；游离甲状腺素 ［中图分类号］　Ｒ７１４．１４７　　［文献标志码］　Ａ　　［文章编号］　１６７１－７７８３（２０１７）０４－０３１６－０４ ＤＯＩ：１０．１３３１２／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１７７８３．ｙ１６０２８４ ［引用格式］席时颖，钱晨，孙燕军．妊娠早期及中期铁储备与甲状腺功能的相关性［Ｊ］．江苏大学学报（医学版）， ２０１７，２７（４）：３１６－３１９． Ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｂｏｄｙｉｒｏｎｓｔｏｒｅｓａｎｄｍａｔｅｒｎａｌｔｈｙｒｏｉｄ ｓｔａｔｕｓｉｎｔｈｅｆｉｒｓｔａｎｄｓｅｃｏｎｄｔｒｉｍｅｓｔｅｒｓ １ ２ １ ＸＩＳｈｉｙｉｎｇ，ＱＩＡＮＣｈｅｎ，ＳＵＮＹａｎｊｕｎ （１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎ