学生自找实习单位申请书..docVIP

附件12： 临沧师范高等专科学校 学生自找实习单位申请书 教 学 系： 专 业: 姓 名: 学 号: 实习单位: 教务处制 2010年 5月 填 写 说 明 1、此表必须由学生本人填写，不得他人代写。 2、“家长意见”栏经教学系与学生家长联系同意后可由学生代签。 3、此表一式二份，学生本人、教学系各存一份。 1、学生基本情况 姓 名 性别 手机 照片 班 级 生源地 邮箱 保险办理 是否已办理人身意外伤害保险 是口 否口 E-mail 家庭地址 家庭电话 学校指导教师 联系电话 自找顶岗实习单位理由 本人签名： 年　 月 　 日 学生家长意见 家长已经知道孩子的情况，同意孩子的意见。孩子在其实习期间，我们将保持与其联系，叮嘱其注意安全，遵守法纪、校规及企业相关规章制度。要求其密切保持和学校指导教师、教学系的联系，保证通讯渠道顺畅，按期完成顶岗实习任务。如因自身原因导致安全事故，责任由孩子自行承担，与学校无关（注：确因距离远，家长不能来校签字的，必须注明“已告知家长”，可由学