甲状腺和抗甲状腺药.ppt

 甲状腺制剂和抗甲状腺药 【甲状腺激素合成、储存】 【分泌调节】 下丘脑 ↓ 促甲状腺释放激素（TRH） ↓ 垂体前叶 ↓ 促甲状腺激素(TSH) ↓ 甲状腺 ↑T3、T4↓ 甲状腺激素 【体内过程】 口服易吸收，血浆蛋白结合率高。 T3结合率99.5%，作用快，代谢快,t1/2 为2天； T4结合率99.95%，作用慢，代谢慢,t1/2 为5天； 激素脱碘代谢（肝肾20%，外周80%），在 外周35% T4→T3 →产生作用。 甲状腺激素 【作用机制】 T3、T4 →与核内受体结合 → 通过 核内中介受体基因表达 →增加mRNA、蛋 白质合成 → 产生作用。 甲状腺激素 【作用】 1.维持正常生长发育： ①促进蛋白质合成； 甲状腺激素 ②促进骨骼生长发育； ③促进中枢神经系统发育。 甲状腺激素作用 2.促进代谢： 促进糖、脂肪、蛋白质代谢。 甲亢：代谢率↑，怕热，出汗。 甲减：代谢率↓，畏寒。 3.提高交感神经的敏感性： 甲亢：急噪、震颤、心率↑、 心输出量↑。 甲状腺激